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千奇百怪的女童妇科病

转载 来源: 新华网健康 2012/5/23 9:06:58

  惊心

  十几年来,刘慧丽从孩子阴道里取出的异物千奇百怪,扣子、橡皮、开心果、别针、头花、铃铛等。曾经有个小患者甚至塞了一根牙签进去,往外取时特别费劲,两头都很尖,一不小心就戳伤阴道。

  误解

  一次正准备给一个女童做阴道检查,家长立刻把她推开,喊着:“你别动,我女儿处女膜破了你能负责吗?”还有一次取分泌物,小女孩阴道流血,家长立马急了,认为医生把孩子的处女膜捅破了。

  提醒

  家长记住,在没有进入青春发育期这个年龄段的女孩儿,内裤上只要有分泌物就不正常,要及时看妇科,如果单靠自己清洗,只能暂缓症状不能根治,容易延误病情变成慢性炎症。

  小小女儿得了妇科病,妈妈又担心又尴尬。

  然而,如今这种本应该是成年女性常见病,每年仅北京儿童医院接诊的女童就有上万例。自该院1995年率先在全国开设儿童妇科门诊至今,已接诊约20万人次,病因千奇百怪,而七八岁的女童出现妇科问题最多。

  笔帽在孩子阴道里藏了6年

  从悠悠(化名)6岁开始,父母就为她阴道反复出血和炎症头痛不已,别的孩子周末都是上补习班,舞蹈班、美术班,而悠悠则是上医院。用了好多抗生素,病情总是反反复复不停地犯。6年后,父母带着12岁的她从海南来到北京儿童医院儿童妇科门诊。该门诊主任医师刘慧丽给悠悠做了肛诊,摸着有硬物,便怀疑是阴道异物导致的炎症和出血,B超检查后果然如此。医生竟从悠悠的阴道内取出了一个白色尖头塑料笔帽。

  很多女孩阴道出血或炎症都是由阴道异物引起的。十几年来,刘慧丽从孩子阴道里取出的异物五花八门,扣子、橡皮、开心果、别针、头花、铃铛等。曾有个小患者甚至塞了根牙签进去,往外取时特费劲,两头都很尖,一不小心就戳伤阴道。

  七八岁的孩子淘气,有的孩子常常会往下体内塞东西,开心果、硬币、铃铛等都有发现。

  儿童妇科病六成是阴道炎

  据北京儿童医院2007年统计数据显示,女童阴道炎占了该院儿童妇科病的60%左右。

  刘慧丽说,女童阴道炎多见于10岁以下的女孩,这个阶段女孩阴唇发育不完善,阴道、尿道暴露在外,雌激素水平低、阴道上皮薄,没有酸性杆菌的保护,抗菌能力差,容易被细菌感染。表现为外阴红肿,瘙痒、有脓性分泌物、有异味且反复发作。

  女孩生理特点和解剖结构决定了她从一生下来就非常容易得妇科病,但不少家长较忌讳带孩子看妇科,尤其是做阴道检查。

  一次刘慧丽正准备给一个女孩做阴道检查,孩子家长立刻伸手把她推开,喊着:“你别动,给我女儿动坏了怎么办,处女膜破了你能负责吗?”还有一次取分泌物检查时,小女孩阴道流血,家长立马急了,认为医生把孩子的处女膜捅破了。

  其实,阴道流血是由于女孩自身病变导致的,通过棉签取样并不会损伤到处女膜。“很多家长以为处女膜就是糊在阴道口的一层膜,这完全是错误的。实际上,女性的阴道是一条开口的通道,而处女膜是环绕在阴道口的一圈黏膜。”刘慧丽说。

  而且,由于女孩生理结构的特殊性,医生做检查时一般会采用肛诊,即用食指或小指在肛门内触摸,间接感受阴道内的情况,除非特殊情况,医生不会直接进行阴道检查。此外,如果真有必要做一些对处女膜有损害的诊疗手段,医生会先告诉患者监护人,必要时签订知情同意书。

  “家长记住,在没有进入青春发育期这个年龄段的女孩,内裤上只要有分泌物就不正常,要及时看妇科,单靠自己清洗,只能暂缓症状不能根治,容易延误病情变成慢性炎症。”刘慧丽说。

  总擦腿被误为“性冲动”

  妈妈带萱萱(化名)来找刘慧丽看病时,一脸的窘迫,医生问孩子症状,也支支吾吾,不好意思说,原来,她认为5岁的女儿可能有性冲动,因为,她不止一次在早上喊萱萱起床时,看到孩子脸上发红、瞪着双眼,掀开被子一看,孩子双腿夹得紧紧的,令家长惊讶和不解。

  刘慧丽说,孩子出现这种情况时,很多家长误以为孩子是性冲动,或是一种不良行为。其实这是一种病,叫“儿童擦腿综合征”,孩子发病时,表现为双腿夹紧、相互摩擦外阴、两手握拳、双眼凝视、面颊潮红,出汗等,发作时,小婴儿的症状类似癫痫发作表现,但孩子意识清醒,当家长干预时即可停止。

  刘慧丽解释,目前该病的病因还不是很明确,但通过我们临床观察发现,发病原因和外阴的炎症关系较为密切,比如阴部炎症引起瘙痒,孩子偶尔的摩擦后,消除了瘙痒不适,感到舒服。由于外阴炎症易反复发作,孩子会继续重复做这个动作。所以当孩子有阴部瘙痒现象时,家长要及时带孩子就医。

  在儿童妇科接诊十多年来,让刘慧丽感触最深的是疑似女童性早熟来就诊的越来越多。

  造成疑似性早熟的原因众多,如体质、遗传、环境污染、饮食、疾病等都是引发性早熟的因素。饮食不当,过于进补,常吃饲料喂养的鸡肉鸭、水产品等,长期吃蜂蜜、蜂王浆等补品,都可能是导致儿童性早熟的“催化剂”。

  卫生部发布的《性早熟诊疗指南(试行)》规定称,女孩8岁前出现第二性特征即为“性早熟”。如果不及时治疗控制,将直接给患儿带来心理和生理影响。由于性早熟的孩子体格提前发育,骨骺愈合也提前,最终他们的身高要低于正常人,严重的性早熟患儿身高往往达不到1.50米。

  刘慧丽说,一般来说,女孩在8岁以前出现乳房发育、10岁前月经初潮,都可能是性早熟的表现。但有真性和假性之分,应通过性激素水平的测定、垂体兴奋试验、盆腔彩超、测骨龄等方法来确诊。

  刘慧丽表示,近几年来女童性早熟在儿童妇科病中发病率有增高趋势,一旦确诊,治疗疗程较长。希望早发现、早诊断、早治疗。

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  护好女儿的小屁屁

  要洗对 有些家长认为,女孩外阴会有一层保护膜,不能常洗。其实,小孩每天外阴都有尿液等排泄物,尿布、内裤不及时更换就可能引发感染,不建议洗得过勤,但每天应洗一次。光清洗外阴不行,应扒开阴唇,认真清洗里面。因为“多发于婴幼儿的阴唇粘连大多就是因没有彻底清洗外阴造成的。”刘慧丽说。

  要穿对 像牛仔裤、高筒袜等不适宜给小女孩穿。尤其是紧身的牛仔裤,容易摩擦女孩儿外阴,而女孩儿外阴发育不完全,皮质很薄,很容易被擦伤引发感染。此外,女孩子从小要习惯穿死裆裤,如果光着小屁屁在地上或床上玩,地面上的细菌或大人脚部携带的真菌可能附着在床面上,外阴感染的几率也会增加。

  要用对 很多家长喜欢跟孩子一起洗澡,尤其是盆浴,这可能会增加女孩儿感染妇科病的几率,尤其是妈妈有妇科病的情况下。孩子的洗浴用具都应该是单独的,贴身的内衣裤也不可与大人的混在一起洗。

  要擦对 给宝宝擦屁屁时,要由前往后擦,而且要把这个方法教会孩子,这样她上幼儿园后,在没有妈妈陪伴的情况下,也能自己把小屁屁擦干净。

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(责编:徐惠珍 )

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相关问答
Q:小孩子,有妇科病吗?

10岁女童,内裤上是黄色.没有别的异常如果孩子没有别的不适,一般不需治疗,可能是个人卫生部太好,建议孩子每晚洗洗会阴部,勤换内裤.如果有其他不适可以带孩子去医院妇科看看,卫生讲不好可以引起小女孩阴道炎症的.

Q:女童外阴红肿小便疼痛是成年人的妇科病吗

洗液:只能针对外阴清洗,日常护理,但对各种妇科疾病、炎症起不到治疗效果,因为妇科疾病的病因由阴道内部产生,洗液无法达到治疗目的,每天冲洗更不方便;(建议日常卫生护理使用)冲剂:进入阴道后马上流出,附着时间短,无法到达宫颈口处,效果不佳栓剂(戴绳)凝胶:需要一定时间才能起效,药物不能100%附着在病灶部位;此类对消炎作用较好,但达不到缩阴效果。使用时会影响性生活,且药味较浓口服药:需经胃粘膜、肝、肾代谢循环才能到达病灶处,起效慢,对胃粘膜、肝、肾器官伤害很大,易造成肝、肾衰竭等严重后果喷剂:适用于临时性杀菌预防,气雾状的液体容易挥发,不能长时间作用于病灶部位,更不能起到治疗作用;所达效果与洗液、冲剂类似缩阴棒:使用方法简便,临时效果不错,但副作用大,有依赖性,不会长久保持,不能消炎杀菌使用不卫生缩阴手术:价格昂贵,危险系数较大,根本不会长久保持,不建议尝试缩阴胶囊:药物含量少,要先崩解,不能进入阴道深处,无法上行到宫颈和子宫起清洁杀菌作用,效果微弱或根本无效试注射缩阴:反复多次,操作麻烦,自己不能操作,效果不明显,且不能保持很久权哲秀:精选27种珍贵药材,通过高浓度微分子凝胶精华渗透覆盖阴道壁、宫颈、后穹窿并上行到达宫腔部位。使阴道内壁充血时紧窄度(2-3个量级)达到基本闭合。操作简单,没有副作用。

Q:4岁半女童阴道异常是妇科疾病吗?

4岁还好~四岁之后的身高遗传因素比较大了~~如果宝妈觉得生长的太慢步正常赶紧去医院给宝宝检查属于正常范围不?如果有问题医生可以干预的~~打生长激素~这个要趁早,在大就不行了

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