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怎么判断子宫脱垂

家庭医生在线 2018/1/17 10:44:16

子宫脱垂是一种不正常的情况,而且也是一种对女性危害严重的疾病,在感觉身体有不正常的表现后,我们也要及时的检查判断。

子宫脱垂症状

1、腰骶部酸痛:尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。

2、阴道脱出肿物:患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

3、泌尿道症状:多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

4、月经改变、白带多:由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。

5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩:虽然不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

子宫脱垂的判断

1、粘膜下肌瘤。在脱出物上找不到宫口,前后阴道壁不脱出,手插入阴道内可触到子宫颈。

2、阴道壁囊肿或肌瘤。常可误诊为膀胱膨出或子宫脱垂,经检查子宫仍在正常位置或被肿块挤向上方,而肿物与宫颈无关。

3、首先用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。

4、阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。

5、子宫颈延长症,多为未产妇。前后阴道壁不脱出,前后穹窿部很高,子宫体仍在盆腔之内,仅子宫颈极度延长如柱状,突出于阴道口外。

6、阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。

7、慢性子宫内翻症。在肿块上找不到子宫口,但可找到两侧输卵管入口的凹陷,表面为红色粘膜,易出血,三合诊舅腔内空虚,触不到子宫体。

8、最后嘱患者运用腹压,必要时可取蹲位,使子宫脱出再进行扪诊,以确定子宫脱垂的程度。小编寄语:本篇文章希望能教会您如何去判断是否患有子宫脱垂以及子宫脱垂的病情等级划分。

子宫脱垂检查

1、患者不解小便,取膀胱截石术位。检查时先让病人咳嗽或迸气以增加腹压,观察有无尿液自尿道口溢出,以判明是否有张力性尿失禁,然后排空膀胱,进行妇科检查,以此来判断患者是不是有张力性尿失禁的症状。

2、患者还应该进行妇科检查,在做这项检查的时候患者要先排空膀胱,然后再进行检查,检查的过程主要就是看患者在不用力的情况下有没有阴道壁脱垂以及子宫脱垂的情况,并且还要同时观察患者的外阴情况以及会阴部的破裂程度。

3、还可以通过阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝的现象。

4、还应该进行阴道检查,在进行阴道内诊的时候主要在注意两侧的肛提肌情况,以此来确定患者肛提肌裂隙的宽度,还要观察宫颈的位置以及明确子宫的大小,并且还要同时观察盆腔内的位置以及一些附件组织有没有炎症或者是肿瘤的情况发生。

5、患者还应该增加自己的腹内压,然后观察子宫脱出的情况必要的时候还可以采取蹲位来进行观察,主要就是确定患者子宫脱垂的严重程度。

(责编:王春兰 )

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