宫颈癌是最常见的妇性生殖道恶性肿瘤之一，在我国宫颈癌的发生占女性生殖道恶性肿瘤的第一位。近几十年来随着普查工作的不断开展，早期发现和治疗，宫颈癌的发生和死亡率已有明显下降。
关于宫颈癌的3个小问题
Q：为什么妇科肿瘤要早期发现、早期检查？
妇科肿瘤里面最重要的三大肿瘤是宫颈癌、卵巢癌和子宫内膜癌，如果早期发现，早期治疗，就能明显提高生存率。
宫颈癌是三大肿瘤里面发病率最高的，一共分四期，I期至IIa期算是早期的，手术加综合治疗生存率可以达90%，IIb以上算晚期病例，一般就不能立刻开刀了，主要进行放疗，生存率就比早期病例差，只有50%左右。这个癌从有一点点苗头发展到很晚期的转移癌大概有10年的时间，而且有成熟可靠的宫颈涂片和HPV等筛查方法，如果能在这个癌变过程的早期就发现，不但生存率高，生活质量也很好，我们很多病人治疗后生活像正常人一样，一些想要生育的患者到我们科经过适合的治疗以后还能生宝宝。
Q：妇科肿瘤与年轻女性无关？
卵巢癌是妇科恶性肿瘤中病例死亡比最高的。这个癌症之所以恶，主要是早期没有特异性症状。有些病人回忆起来，最早只是觉得人胃肠道不适，下腹有些胀痛，或者绝经以前月经不调，总之都不是什么很明显的症状，也就没去在意。等到症状明显了，满肚的腹水，自己都可以摸到腹部肿块，医生诊断已是晚期了，而III、Ⅳ期卵巢癌5年生存率只有20%～30%。早期发现的话I期患者的5年生存率可以达到92%以上。
子宫内膜癌也是一样的情况，I期生存率可以达85%，Ⅳ期就只有不到20%了。
所以妇科恶性肿瘤早期检查早期发现，治疗结局还是很好的。一般我们建议，30岁以上或者有性生活的妇女，每年至少做一次妇科检查，并行常规宫颈抹片检查癌细胞。此外，盆腔超声检查方便有效又很经济，结合血浆肿瘤标志物检测是很好的妇科肿瘤检查方法。
Q：妇癌应该是老年妇女得的吧，年纪轻的人不大可能和这些肿瘤搭边吧？
我们观察到近几年来妇癌发病年轻化现象越来越明显。比如宫颈癌，二三十岁年龄段发病率明显上升，我们复旦大学附属肿瘤医院妇科自1991年至2001年间收治子宫颈癌3206例，35岁年轻宫颈癌的构成比由1.2%上升至10.8%。2004年我们科收治了一位23岁、患宫颈鳞癌Ⅰb期的浙江未婚姑娘，考虑到这名患者还年轻，有生育要求，我们给她做了保留生育功能的宫颈癌根治性切除术。
近年来新发宫颈癌病人呈年轻化发病趋势，在临床上也并非所有未生育的宫颈癌患者均可施行这种既切除了肿瘤，又保留了生育功能的手术，只有早期发现、早期手术的患者才能达到期望效果。
宫颈癌的3个症状介绍
1。首先出现的症状常常是“接触性出血”。如性生活时出血，进行妇科检查时出血或绝经后不规则出血。
2。进一步发展出现阴道白带增多。白带稀薄如淘米水状，由于癌组织感染坏死，分泌物中带有强烈臭味。
3。当肿瘤进一步发展，癌组织侵犯骨盆壁、神经会发生剧烈的腰、腿疼和下腹痛。如果肿块压迫淋巴及血管，还会出现下肢严重肿胀；如果肿块侵犯直肠、膀胱便会出现排便、排尿困难，或者是尿血、便血。
