广东省妇幼保健院 眼科 李静主治医师、林惠芳
暑假时间长、天气热，很多孩子都不太愿意出门，喜欢宅在家里，看电视、玩游戏或看书等室内近距离用眼时间变长时，很容易就会发生近视或导致近视程度加重！
警惕！近视的六大信号！
那么，暑假过去了，你家娃的眼睛都还好吗？出现这六个信号，快带娃找眼科医生看一看吧！
眯眼：眯眼时，眼睑会遮挡部分瞳孔，减少弥散光线，减少散光影响，从而暂时提高和改善视敏度，使物体看得更加清晰一些。当家长发现孩子有出现经常眯眼看东西时，需考虑是否为近视的早期表现。
眨眼：频繁的眨眼，在一定程度上可缓解近视，增加视力的清晰度。
揉眼：当孩子们看不清目标时，常常用手揉眼睛，企图更好地看清。
皱眉：皱起眉头，希望使双眼部“用力”，以此来改善视力。
歪头：常发生的是歪头看电视，歪头时可减少部分弥散光线的干扰和影响，有些孩子甚至会养成歪头的习惯。
扳眼：少数孩子在看不清远处目标时，常用力将外眼角的皮肤向外扳扯，达到同歪头、眯眼一样的效果。
6-7岁视力才趋于完善，建议3岁起要建立屈光发育档案
我们的视力在胚胎发育的第22天就开始了，但它的发育完善需要一段比较长的时间。孩子在刚出生时，视野是非常窄小的，只能看见20CM以内的物体，2-3月龄后，视野明显增大，双眼会同时追踪家长的动作，可追视移动的小物体，但是他们这个时候的视力也只有0.01-0.02。4-6月龄时，孩子眼睛的黄斑中心凹发育完成，他们已经能注视不同的方向了，会看自己的手，伸手摸看到的物体，开始有立体视觉，但这会的视力也只有0.02-0.08。7-9月开始，宝宝可以长时间盯着一个方向看，视力约为0.1，2-3岁时，视力也只是约为0.5-0.6，4-5岁时，视力约为0.6-0.8，直到6-7岁，孩子的视力 发育才趋于完善，视力约为0.8以上。一般情况下，近视度数随儿童生长发育逐年增高，至18岁左右趋于稳定。
处在视力发育阶段的孩子，长期出现用眼不当，很容易就会损害到孩子视力的发育，因此，对这个阶段的孩子，家长要特别注意孩子的眼睛发育情况，建议孩子3岁起能给他们的眼睛建立一个屈光发育档案，之后每年测眼轴两次，每年验光两次，一旦确诊为真性近视时，需及时配戴眼镜，以减轻眼睛疲劳、眼肌紧张等不适，以免加重近视。
近视可防可控，日常做好这几点！
近视可防可控，在日常中，家长不妨督促孩子做好这几点：
1、多一些户外活动
有研究，户外活动时间与屈光度数和眼轴长度呈显著相关，户外活动每增加1小时，屈光度偏向远视0.17D，眼轴缩短0.06mm，户外时间少、近距离工作时间长的孩子近视发生率是户外时间、近距离工作时间短孩子的2.3倍。因此，建议孩子的户外活动时最好每天不少于2小时，或每周累积达到14个小时。
2、减少近距离用眼
随着电子产品的普及，孩子完全不接触，是不太可能的，但家长可以注意以下几点：一是电子屏幕尽量是选择屏幕大一些的，屏幕亮度应与环境亮度相适应，眼睛距离电脑屏幕不少于50厘米。二是注意控制接触屏幕的时长！对于学龄儿童青少年，建议娱乐性视屏时间每天累计≤2小时，最好≤1小时，线上学习时间，小学生每天累计≤2.5小时，每次≤20分钟，中学生每天累计≤4小时，每次≤30分钟。观看电子屏幕时，最佳的建议是“20-20-20”口诀，即：每过20分钟让眼睛放松一下，望向6米外（20英尺），抬头眺望至少20秒以上！
另外，纸质学习对眼睛造成伤害虽然相对较小，但是如果学习姿势不端正、用眼时间过长，同样也是会容易引起近视的，所以在看书写作业时，也是要注意用眼卫生，保持合理的用眼距离，做到“一尺一拳一寸”，看书学习持续用眼时间最长不超过45分钟，连续用眼20-40分钟后应注意休息远眺几分钟。
3、保障家庭照明
过强或过暗的光线，都会给眼睛带来不良的影响。因此，孩子在学习时，如果光线不足，除了打开房间顶灯照明外，还要注意通过台灯辅助进行双光源照明，台灯应摆放在写字手的对侧前方，避免眩光。
