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春季眼部奇痒难忍? 小心“过敏性结膜炎”盯上你!

家庭医生在线 周艳梅 2019/4/24 21:31:56 举报/反馈

每到春季,红得如火的木棉花,粉得如霞的芍药花,白得如玉的月季花竞相开放,让人赏心悦目,但在繁花竞艳的季节中有一群人因花粉而痛苦万分,那就是过敏性结膜炎患者。过敏性结膜炎是一种发病率很高、非常常见的过敏性疾病。据不完全统计,中国每年有近一亿人可能罹患过敏性结膜炎,令人遗憾的是,由于对过敏性结膜炎的认知普遍不足,很多人在发病初期往往误以为是感染性炎症或干眼症等其他疾病自行乱用药,而贻误治疗时机。

为使广大市民和群众正确认识、预防、治疗过敏性结膜炎,2019年4月24日下午,中山大学中山眼科中心举办了“爱眼不变——过敏性结膜炎患者关爱活动”,中山大学中山眼科中心角膜病专科主任医师顾建军教授、中山大学中山眼科中心角膜病专科副主任医师冀建平教授、中山大学中山眼科中心主任药师王延东应邀为本次活动进行“过敏性结膜炎”系列科普讲座。


讲座现场

过敏性结膜炎与干眼互有诱因 需多角度协同治疗

过敏性结膜炎可以分为季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎、春季角结膜炎、局乳头性结膜炎、特应性角结膜炎这五大类。眼痒、异物感、充血、水肿、结膜囊分泌物增多等是过敏性结膜炎的常见症状。但在日常生活中,“过敏性结膜炎”与“干眼症”的症状极为相似,不少患者容易把这两种疾病混淆,在求医、治疗的路上走了不少弯路。

过敏性结膜炎与干眼症有什么联系?顾建军教授在讲座上解释道,过敏性结膜炎造成大量的炎性因子的释放,炎性因子导致黏液层缺乏,造成泪膜不稳定是造成干眼症的主要因素;同时,干眼症导致泪膜稳定性降低,防御作用降低,过敏原长驱直入,大大提高过敏发生几率。因此,过敏性结膜炎与干眼症虽然是两种不同类型的疾病,但它们的发病机制交叉促进、互为诱因、体征共存,在治疗时需要多角度协同治疗,才能大大提高治疗效率。


中山大学中山眼科中心角膜病专科主任医师顾建军教授

过敏性结膜炎患者应学会自我管理 需牢记这6点注意事项

过敏性结膜炎的症状听起来并不严重,只是一些“小毛病”,但正是这些小毛病,给患者带来的可是“大痛苦”,许多患者因眼部的奇痒难忍而不能正常生活和工作,甚至导致沉重的心理负担,大大影响生活质量。对于过敏性结膜炎患者应如何自我管理,冀建平教授给出以下这几点建议:

1、尽量减少过敏原对眼部刺激,如避免在花粉等过敏原增多时期外出。

2、保持居住环境空气流通,注意卫生、减少尘螨细菌滋生。

3、过敏性结膜炎患者尽量在光线较暗的室内进行休息,避免强光刺激引起不适,外出时建议佩戴墨镜遮光。

4、过敏性结膜炎不宜热敷,热敷会加重局部充血和炎性细胞聚集浸润,加重症状。

5、不宜遮盖眼部,否则容易增加眼睛局部的温度和湿度,使细菌繁殖加重病情。

6、发病时应迅速控制症状,减少角结膜组的损伤。


中山大学中山眼科中心角膜病专科副主任医师冀建平教授

此外,王延东主任药师表示,患者需根据疾病类型选择合理的治疗药物,如急性过敏性结膜炎由I型变态反应介导,应把双效抗过敏药物作为首选用药;慢性过敏性结膜炎由I型和Ⅳ型变态反应介导,应以双效抗过敏药物作为基础用药等。


中山大学中山眼科中心主任药师王延东

本文指导医生:
顾建军

顾建军 主任医师

中山大学中山眼科中心角膜病科

擅长疾病:角膜病和眼表疾病的诊治,尤其是各种类型角...[详细]

(责编: 通讯员:邰梦云)

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相关问答
Q:眼睛痒是什么情况?

眼睛痒是眼科病人的主诉症状之一,对于眼痒的判断,主要看有没有伴随其他症状,如无伴随症状(无分泌物、无畏光、无结膜刺激症状等等),仅仅是单纯的痒,而且痒的季节性非常明显,同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状,则可能是过敏所致。由于过敏性结膜炎患者会感觉眼睛发痒不适,不少患者就自行买眼药水治疗,这是非常危险的。造成眼睛痒的原因很多,若不能对症下药,对眼睛会造成伤害。对于慢性过敏性结膜炎,激素性眼药水和抗过敏药物虽可快速缓解眼睛痒的症状,但只能短期使用。如长期使用激素性眼药水,则极易导致眼睛抵抗力降低、增加感染机会,而且还会造成眼压上升、激素性青光眼、激素性白内障、视神经萎缩等不可逆转的伤害。对于急性过敏性结膜炎,建议按医嘱短期用些激素类的眼药水外加抗过敏的药物;对于慢性过敏性结膜炎,建议做结膜细胞的刮片,找出过敏原,然后进行脱敏治疗,这才能真正达到“治本”的目的。伴随有眼痒状况的还有一种疾病是干眼病。干眼是目前眼表疾病中最常见、最突出的一类疾病,也是目前眼科的一个研究热点。以往,它常被诊断为慢性结膜炎。干眼症有眼痒、眼干、眼异物感等不适症状,但眼表良好。干眼病有眼干等主诉症状,且泪膜不完整,泪液分泌减少;而干眼综合症则是结缔组织疾病的一种,是全身系统性疾病在眼部的表现,与眼干相伴随的可能还有口干等症状。随着电脑、电视的普及,干眼症的患者逐渐增多,因为正常人每分钟平均眨眼20次,但在双眼紧盯电脑屏幕的时候,每分钟眨眼的次数可能就减少到6-7次,而眨眼的主要作用是滋润眼球,眨眼的次数减少,眼球受滋润的程度当然也随之降低了。

Q:眼睛象老花

眼睛痒是眼科病人的主诉症状之一,对于眼痒的判断,主要看有没有伴随其他症状,如无伴随症状(无分泌物、无畏光、无结膜刺激症状等等),仅仅是单纯的痒,而且痒的季节性非常明显,同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状,则可能是过敏所致。 由于过敏性结膜炎患者会感觉眼睛发痒不适,不少患者就自行买眼药水治疗,这是非常危险的。费医生强调,造成眼睛痒的原因很多,若不能对症下药,对眼睛会造成伤害。对于慢性过敏性结膜炎,激素性眼药水和抗过敏药物虽可快速缓解眼睛痒的症状,但只能短期使用。如长期使用激素性眼药水,则极易导致眼睛抵抗力降低、增加感染机会,而且还会造成眼压上升、激素性青光眼、激素性白内障、视神经萎缩等不可逆转的伤害。 对于急性过敏性结膜炎,建议按医嘱短期用些激素类的眼药水外加抗过敏的药物;对于慢性过敏性结膜炎,建议做结膜细胞的刮片,找出过敏原,然后进行脱敏治疗,这才能真正达到“治本”的目的。 伴随有眼痒状况的还有一种疾病是干眼病。干眼是目前眼表疾病中最常见、最突出的一类疾病,也是目前眼科的一个研究热点。以往,它常被诊断为慢性结膜炎。干眼症有眼痒、眼干、眼异物感等不适症状,但眼表良好。干眼病有眼干等主诉症状,且泪膜不完整,泪液分泌减少;而干眼综合症则是结缔组织疾病的一种,是全身系统性疾病在眼部的表现,与眼干相伴随的可能还有口干等症状。 随着电脑、电视的普及,干眼症的患者逐渐增多,因为正常人每分钟平均眨眼20次,但在双眼紧盯电脑屏幕的时候,每分钟眨眼的次数可能就减少到6-7次,而眨眼的主要作用是滋润眼球,眨眼的次数减少,眼球受滋润的程度当然也随之降低了。 对于干眼症,建议在排除眼表及全身疾病的前提下,对症下药,可滴一些人工泪液,如泪然、贝复舒、爱丽等眼药水。如需长期使用,建议用不含防腐剂的人工泪液来滋润眼球,从而缓解眼干的症状。

Q:眼睛发痒是怎么回事?

眼睛痒是眼科病人的主诉症状之一,对于眼痒的判断,主要看有没有伴随其他症状,如无伴随症状(无分泌物、无畏光、无结膜刺激症状等等),仅仅是单纯的痒,而且痒的季节性非常明显,同时还伴有鼻痒、流清鼻涕、打喷嚏等鼻子方面的过敏症状,则可能是过敏所致。由于过敏性结膜炎患者会感觉眼睛发痒不适,不少患者就自行买眼药水治疗,这是非常危险的。费医生强调,造成眼睛痒的原因很多,若不能对症下药,对眼睛会造成伤害。对于慢性过敏性结膜炎,激素性眼药水和抗过敏药物虽可快速缓解眼睛痒的症状,但只能短期使用。如长期使用激素性眼药水,则极易导致眼睛抵抗力降低、增加感染机会,而且还会造成眼压上升、激素性青光眼、激素性白内障、视神经萎缩等不可逆转的伤害。对于急性过敏性结膜炎,建议按医嘱短期用些激素类的眼药水外加抗过敏的药物;对于慢性过敏性结膜炎,建议做结膜细胞的刮片,找出过敏原,然后进行脱敏治疗,这才能真正达到“治本”的目的。伴随有眼痒状况的还有一种疾病是干眼病。干眼是目前眼表疾病中最常见、最突出的一类疾病,也是目前眼科的一个研究热点。以往,它常被诊断为慢性结膜炎。干眼症有眼痒、眼干、眼异物感等不适症状,但眼表良好。干眼病有眼干等主诉症状,且泪膜不完整,泪液分泌减少;而干眼综合症则是结缔组织疾病的一种,是全身系统性疾病在眼部的表现,与眼干相伴随的可能还有口干等症状。随着电脑、电视的普及,干眼症的患者逐渐增多,因为正常人每分钟平均眨眼20次,但在双眼紧盯电脑屏幕的时候,每分钟眨眼的次数可能就减少到6-7次,而眨眼的主要作用是滋润眼球,眨眼的次数减少,眼球受滋润的程度当然也随之降低了。对于干眼症,建议在排除眼表及全身疾病的前提下,对症下药,可滴一些人工泪液,如泪然、贝复舒、爱丽等眼药水。如需长期使用,建议用不含防腐剂的人工泪液来滋润眼球,从而缓解眼干的症状。

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