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儿童霰粒肿一定要手术?

家庭医生在线 2014/2/28 9:47:27 举报/反馈

霰粒肿是一种常见的眼病,在儿童中较多见。宝宝得了霰粒肿怎么办?育儿网站上有人建议按摩、热敷,有人建议点眼药水。眼科医生提醒,对于较大的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。如果不积极治疗,霰粒肿会溃破、遗留瘢痕,严重的会造成眼睑外翻。

不积极治疗溃破后易留瘢痕

广州中医药大学第一附属医院眼科主任医师黄仲委介绍说,霰粒肿(又称睑板腺囊肿),是因眼睑睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿,在眼睑皮肤局部隆起,上下睑均可发生,可单个,也可多个,大如樱桃,小至米粒、绿豆,无压痛,容易反复发作。

对于初次发作的霰粒肿,就不应掉以轻心,治疗方法包括局部热敷、滴眼药水、涂眼膏、服药等。早期较小、没有溃破的霰粒肿,可通过热敷或者理疗按摩疗法(注意控制温度时间)促进消散吸收。但对于较大的霰粒肿,如果滴药、服药治疗无效,则应尽早考虑手术治疗。如果不积极治疗,会溃破、遗留瘢痕,严重的会造成眼睑外翻。

为何小小的眼部手术要全麻?

霰粒肿尽管不是大病,手术难度不大,但因为小孩难以合作,如果在手术过程中乱动,就可能带来的风险,所以,需要在全身麻醉(全麻)下才能完成。

圆圆刚两岁,前不久在眼皮附近长出一些小疙瘩,医生诊断后是霰粒肿,虽经用药还是不能控制,医生建议手术治疗。这可让圆圆的父母很纠结,他们担心全麻手术会对孩子的智力造成不良影响。

对此,黄仲委解释,全身麻醉的作用是用麻醉药阻断痛觉向大脑的传导,从而暂时抑制患者的意识。由于血脑屏障的关系,麻醉药是不可能直接作用在大脑的。麻醉药80%都是经过肝脏代谢的,还有一部分是经肾脏代谢,停药后30-120分钟左右就能完全代谢排泄完毕。只要严格执行全麻手术的操作规程,全麻是安全的。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:儿童霰粒肿的治疗

霰粒肿又称睑板腺囊肿,中医名为胞生痰核.是睑板腺的排出管道阻塞,腺体分泌物滞留在睑板内,形成的一种慢性炎症性肿物.本病多见于儿童及青少年,无大痛苦,不影响视力,有自愈倾向,预后良好.1.早期较小的霰粒肿,可通过热敷或者理疗按摩疗法,促进消散吸收.  2.中医多从痰湿内聚,痰热阻结论治处方,但疗程长,收效慢,效果差,病人也难以坚持,故目前较少以内服中药治疗者.  3在囊肿周围或囊肿内注射强的松龙0.3~0.5ml,可以促进吸收,获到良好的效果.  4.临床常作霰粒肿切开刮除术,有立竿见影之效.由于切口在结膜面,术后无瘢痕,安全.无碍美观,易于被人接受.  5.对于惧怕手术又不愿长期服中药者,可试行霰粒肿囊腔内注射强的松龙,有报告效果良好者.  6.霰粒肿继发感染时,应按麦粒肿处理,炎症消退后,最好做手术切除.  7.手术治疗:小的囊肿,无需治疗,大的霰粒肿,可作手术摘除.术中一定要将囊壁摘净,以防复发,切口于睑结膜面,取垂直方向,肉芽组织突出于结膜面时,应同时剪除.发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效,应该尽早手术.霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病,最初发病时,儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的硬结,随着时间的推移,硬结逐渐增大.霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.硬结不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死和变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕.还有一种霰粒肿是皮肤面型的,这种孩子的霰粒肿肉芽肿会向眼睑的皮肤面发展,肿物逐渐增大.肿物的囊腔中可以存在大量的血性坏死组织.这种霰粒肿比较复杂,如果不积极治疗,最终囊肿破裂,皮肤面遗留一个大的不规则的瘢痕组织,严重的眼睑皮肤面缺损会造成眼睑的外翻.对于此类长期刺激已形成肉芽肿的霰粒肿需手术切除并行眼睑皮肤整型术.

Q:三岁女孩霰粒肿

中医多从痰湿内聚,痰热阻结论治处方,但疗程长,收效慢,效果差,病人也难以坚持,故目前较少以内服中药治疗者.发现儿童的霰粒肿如果保守治疗无效,应该尽早手术.霰粒肿是一种门诊常见的儿童眼病,最初发病时,儿童表现的是眼睑上可以看见一个小的硬结,随着时间的推移,硬结逐渐增大.霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.硬结不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死和变性组织刮出即可手术后眼睑不遗留瘢痕

Q:霰粒肿儿童发病率高吗?

你好,你说得这情况可能是存在气虚的原因的,可考虑吃些中草药四君子汤来补气或中成药黄芪精口服液来调理的。

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