近日，李阿姨（化名）心情十分急躁，原来这10年来，自己只要大笑或咳嗽，小便就不自主的漏出来，原本该享天伦之乐的她，却被这个病折磨到焦虑不安。所幸，在医生的治疗下，她终于可以尽情开怀大笑了。
以为肾虚，结果是压力性尿失禁
在广州市第十二人民医院泌尿外科诊室，李阿姨向副主任医师戴思频诉说了自己的烦恼。
这十年来，自己只要大笑或咳嗽，小便就不自主的漏出来，每天都需要更换十多片尿垫。以前喜欢和姐妹们出去旅游、喝喝早茶、跳跳广场舞，因为爱笑，姐妹们都叫李阿姨“大笑姑婆”。自从得了这个病之后，整天呆在家里，不敢出门，心情越来越郁闷，已经严重影响到晚年退休生活，原本该享天伦之乐的她，却被这个病折磨。
李阿姨说，自己曾以为这是“年纪大了”、“肾虚”引起的，亦羞于向子女启齿而耽误了治疗。直至去年在医院的义诊活动中，才得知自己原来得了“压力性尿失禁”。
经过戴思频的评估，李阿姨的病情较严重，需住院手术治疗。在接受了充分的术前评估和准备后，李阿姨进行了经阴道无张力尿道中段悬吊术，手术仅耗时20分钟。术后第二天，李阿姨走路、咳嗽就不漏尿了，前后住院时间不到一周，终于可以尽情开怀大笑了。
压力性尿失禁分两种治疗方法
戴思频介绍，压力性尿失禁的典型症状为：在大笑、咳嗽、打喷嚏、跳跃等腹压增加的状态下，出现尿液漏出，而停止腹部加压动作后漏尿随即终止。通过这些典型的表现基本可以确定压力性尿失禁的诊断。
“对于压力性尿失禁严重程度的评估，目前常用的方法是按照临床症状进行分度。轻度一般活动及夜间无尿失禁，腹压增加时偶发尿失禁，不需佩戴尿垫；中度是腹压增加及起立活动时，有频繁的尿失禁，需要佩戴尿垫生活；重度则是起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁，严重影响患者的生活及社交活动。”
目前，压力性尿失禁的治疗方法有两种：
1、非手术治疗：初次确诊压力性尿失禁和症状较轻的患者首选保守治疗，包括体重的控制、凯格尔运动（盆底肌训练）、电生理治疗、手法按摩治疗和药物治疗。
2、手术治疗：当保守治疗效果不满意或者患者症状较明显，严重影响了生活质量时需要考虑手术治疗。目前临床上最常用的手术方式为无张力尿道中段吊带术，只需要一根吊带，用极其微创的方式将尿道“悬吊”起来，就能有效解决患者漏尿的烦恼。
戴思频提醒，尿失禁是一种可以经客观证实、不自主地经尿道的漏尿现象，并由此给患者带来社会活动的不便和个人卫生方面的困扰。很多人认为尿失禁是因为年龄增大而发生的自然现象而选择默默忍受，这是错误的观点。事实上，目前先进的医学技术能很有效地治疗尿失禁，也希望我们的女性健康问题能够被更多人重视、发现以及治疗。
