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缺血性脑卒中的临床表现是什么?

2020/4/24 0:51:44 举报/反馈

缺血性脑卒中是脑卒中的一种常见类型,主要是由于脑供血动脉闭塞,脑供血不足,导致脑组织坏死引起的一种疾病。临床上根据缺血的范围将缺血性脑卒中分为局限性和弥漫性两种类型,不同类型的缺血性脑卒中发病原因不同,临床表现也不相同,接下来就请惠州市第一人民医院的主任医师邱金华对于缺血性脑卒中的临床表现发表一下看法。

在临床上缺血性脑卒中都有哪些表现?

在临床上缺血性脑卒中有以下表现: 超级急性表现有对侧肢体麻木、无力、单眼黑蒙、吞咽困难等; 急性期表现有偏瘫、偏盲、失语、感觉障碍,常有意识障碍。 急性期发作最好在4个半小时内治疗,超过4个半小时后需介入治疗。急性脑卒中一般都是缺血性的卒中,脑卒中 24小时之内的叫超级急性的,1到3天的叫急性期。

脑卒中的患者做头颅CT的作用是什么?

脑卒中患者做头颅CT的作用是判断病人是脑出血还是脑梗塞,做头颅CT的目的就是排除出血,假设脑出血排除了就考虑是脑梗塞,如果是脑梗塞可用r-tpa来治疗,效果是世界公认的首选治疗方法。另外,脑卒中患者做头颅CT还能看出病人出血的吸收情况,判断是否有脑疝、恶性水肿等。

在缺血性脑卒中发病初期就应该做头颅CT检查,在准确的判断病情之后,就可以进行下一步的治疗。在缺血性脑卒中发作的黄金时间,可以通过静脉溶栓疏通血管,若超过黄金时间就需要进行介入治疗,对血管进行开通,使血流重新得到灌注,脑供血恢复,神经功能缺损的症状就能够改善,如果超过介入和静脉溶栓的时间窗,则要采用内科方法进行治疗,常用的方法包括抗栓治疗和营养脑细胞治疗等,对于瘫痪的肢体还可以进行神经功能的康复训练,通过针灸理疗等方法促进患肢功能的恢复。

本文指导医生:
邱金华

邱金华教授 主任医师

惠州市第一人民医院神经内科

擅长疾病:诊治卒中、癫痫和发作性疾病、中枢感染、头...[详细]

(责编:罗敏效 )

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相关问答
Q:何鉴别缺血性脑卒中与出血性脑卒中?

缺血性卒中,多发生在60岁以上,安静或睡眠中起病,起病慢,10多小时或1~2天症状才达到高峰,一般没有高血压病史,全脑症状轻,意识障碍较轻,多为非均等性偏瘫,CT检查:低密度灶,脑脊液无色透明的。 出血性卒中,多发生在60岁以下,活动中突然起病,数十分钟症状就可达到高峰,多有高血压病史,有头痛、呕吐、嗜睡、打哈欠等表现,意识障碍重,多为均等性偏瘫,CT示:高密度病灶,脑脊液洗肉水样表现。

Q:缺血性脑卒中如何诊断检查

诊断缺血性脑卒中的诊断要点为:①发病年龄多较高;②多有动脉硬化及高血压病史;③发病前可有TlA;④安静休息时发病较多,常在睡醒后出现症状;⑤症状多在几小时或数日内逐渐加重;⑥多数患者意识清楚,而偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;⑦CT检查早期多正常,24~48h后出现低密度灶。鉴别诊断(1)脑出血:发病更急,缺血性脑卒中的诊断常有头痛、呕吐等颅内压增高症状及不同程度意识障碍。血压增高明显,典型者不难鉴别。但大面积脑梗死与脑出血,轻型脑出血与一般脑血栓临床症状相似,鉴别相当困难,往往需要做CT才能鉴别。(2)颅内占位性病变:某些硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等发病也较快,出现偏瘫等症状及体征,与脑血栓相似,但多有高颅压症状,必要时可做腰穿查脑脊液,或进行CT、MRI检查以资鉴别。

Q:缺血性脑卒中是什么?

缺血性脑卒中也就是常说的“脑梗死”,占脑卒中总数的70%,是由于各种原因导致局部脑组织血液供应障碍,致使脑组织缺血缺氧,发生坏死,从而引起相应的症状及体征。 缺血性脑卒中已经成为一种严重威胁中老年人健康的疾病,随着近些年社会的不断发展和物质生活的丰富,缺血性脑卒中的发病率趋势越来高,让人堪忧。究其原因主要有两个方面:不良的生活习惯,许多人喜欢吃高脂、高糖食物,膳食结构不合理,增加了缺血性脑卒中的风险;很多人缺乏锻炼,工作生活压力较大,久坐不动,也增加了发病几率。

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