警惕小儿喘息病频繁发作 不规范治疗或致哮喘
随着全球气候变化，以及空气污染日趋严重，儿童喘息性疾病的发病率逐年上升并且频繁发作。广州市第一人民医院儿科张又祥主任指出：“病毒感染是诱发儿童喘息的重要因素，不仅可以引发哮喘，而且还可能引起哮喘急性发作和复发。目前，雾化治疗是国际公认的有效治疗手段，坚持规范的、足够的疗程是治疗宝宝喘息性疾病的关键。”
广州市第一人民医院儿科张又祥主任
据悉，为进一步普及雾化吸入治疗知识，方便患儿就诊，近日由中华医学会国家级医学继续教育教材委员主办的全国10个城市雾化治疗地图项目全面启动，广州市包括广州市第一人民医院、中山大学附属第三医院、广东省妇幼保健院、广东省中医院、广州市妇女儿童医疗中心等在内的35家医院成为该项目被推荐医院。
宝宝喘息很可能是病毒感染
作为家长，很多人都经历过宝宝出现呼吸困难，喘憋，咳嗽，痰多的时候，这就是儿科常见的儿童喘息性疾病。喘息是指气流通过气道狭窄部位形成涡流，引起气道壁振动而产生的声音。相关数据显示：1/3的儿童至少有过一次喘息史。
张又祥主任指出：“病毒感染是诱发儿童喘息、哮喘急性发作的重要因素。据了解，约有20%的婴儿在出生后第一年因病毒感染发生过喘息，如不正确治疗1/6的患儿以后会复发咳喘，或发展为婴幼儿哮喘。”
如果宝宝在6月龄内曾感染病毒并伴有反复喘息，那么这种喘息性疾病常常持续至7-8岁，部分患儿或可发展为婴幼儿哮喘。此外，病毒感染后婴幼儿更易出现反复喘息，呼吸道病毒感染不仅可以引发哮喘，而且还可能引起哮喘复发和哮喘加重。一项病例对照研究显示84例因哮喘加重而住院的患儿，病毒感染率为44%。
我国雾化治疗普及率不高
雾化治疗已是国际公认的治疗小儿喘息性疾病效果最好的方式之一。雾化治疗是用雾化装置将药液分散成细小的雾滴，经过患儿口鼻吸入，提高药物的局部浓度，达到治疗效果。雾化治疗总体来说具有作用直接、见效快、安全性高、使用方便等特点。
据介绍，通常治疗儿童喘息性疾病的雾化吸入药物有两大类，主要包括支气管扩张剂，如异丙托溴铵、沙丁胺醇等，其中异丙托溴铵是目前临床应用最多的有效控制小儿喘息性疾病的解痉药物。另一类是糖皮质激素。
但在我国，雾化治疗面临知晓率低、使用率低、治疗时间不够等问题。只有坚持足够疗程，雾化治疗才能有效的控制宝宝的喘息性疾病。一般来说，周期应至少在4-8周，甚至更长。但遗憾的是，在我国，很多家长对于雾化治疗大多采取“能不用就不用”或者“见好就收”的态度，而这些都将直接影响儿童喘息性疾病的治疗。
雾化治疗地图项目旨在推动规范化治疗
针对现阶段我国雾化治疗现状，专家呼吁：带宝宝及时就医，选择合适的治疗方案并坚持足够疗程的治疗，是目前雾化治疗的关键。
为进一步普及雾化吸入治疗知识，方便患儿就诊，近日由中华医学会国家级医学继续教育教材委员主办的全国10个城市雾化治疗地图项目全面启动。
张又祥主任建议：“广州患儿家长可带孩子前往该项目推荐的医院就诊、开始雾化治疗并咨询有关小儿喘息性疾病的治疗信息。”据悉，广州市包括广州第一人民医院、广州医科大学附属第一医院、广东省妇幼保健院、广东省中医院、广州市妇女儿童医疗中心等在内的35家医院成为该项目被推荐医院。
背景链接：关于雾化治疗家长热点问答解答
问题1：多大的孩子可以用雾化吸入?
张又祥主任解答：从孩子出生之后就可以接受雾化治疗。比如：早产儿支气管发育不良的治疗中经常使用雾化给药方式。
问题2：孩子咳喘到什么程度需要用雾化吸入?
张又祥主任解答：雾化是种治疗手段，喘息无论是急性期的治疗还是稳定期的控制都可以使用雾化。
问题3：雾化吸入痛苦吗?
张又祥主任解答：可以让孩子免打针的痛苦，而且不用孩子配合，只要带上面罩呼吸即可，没有痛苦
问题4：雾化吸入有什么副作用吗?
张又祥主任解答：雾化吸入用药安全性高，所用药物剂量远较口服和注射等全身用药量小，仅为口服的1/20-1/40,避免或减少了全身给药方式可能产生的副作用。雾化吸入药物直达病变部位，不通过血液，减少机体的吸收，毒性危害小。
广州雾化治疗点分布表
1. 广州医科大学附属第一医院
2. 南方医科大学珠江医院
3. 广东省妇幼保健院
4. 广东省中医院
5. 广州市花都区妇幼保健院
6. 广州市儿童医院
7. 增城市人民医院
8. 增城妇幼医院
9. 粤北人民医院
10. 从化市中心医院
11. 中山大学孙逸仙纪念医院
12. 肇庆市第一人民医院
13. 肇庆高要市人民医院
14. 中山大学附属第一医院
15. 越秀区第一人民医院
16. 广东药学院第一附属医院
17. 广州市番禺区人民医院
18. 广州市番禺区何贤医院
19. 广州中医药大学祈福医院
20. 番禺区中医院
21. 广州市番禺区大石人民医院
22. 广州医科大学附属第二医院
23. 广东省第二人民医院
24. 广州市红十字会医院
25. 广东解放军四二一医院
26. 中山大学附属第三医院
27. 暨南大学医学院第一附属医院
28. 南方医科大学第三附属医院
29. 天河区妇幼保健院
30. 中国人民解放军第四五八医院
31. 广东省人民医院
32. 广州新海医院
33. 广州市第一人民医院
34. 中山大学附属第六医院
35. 广州市中医医院
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