膀胱损伤患者术后给予心电、脉搏、血氧饱和度监测，持续低流量吸氧（2L/min），严密观察生命体征及病情变化，并严格记录24h出入量，保持水电解质平衡。术后继发出血的观察：注意观察伤口的渗血及短时间内引流袋有无大量血液引出，并且注意腹部的变化情况。术后避免剧烈的咳嗽，频繁严重地打嗝可导致钛夹脱落及结扎的血管松动而引起大出血。如果出血量少，生命体征稳定可非手术治疗；如果大量出血，应做好随时手术的准备。

膀胱破裂患者的术后护理具体如下：

1、注意观察血压、脉搏、呼吸、每半小时洲1次，直至平稳。

2、合并肠道损伤膀胱破裂病人，血压乎稳底应取半坐位，保持胃肠减压通畅，并注意引流浓的量及性质。持肠蠕动恢复后拔除胃管，可进流质饮食。行乙状结肠造瘦术备注意接口周围皮肤和瘘口的护理。

3、保持耻骨上脾脏造痰管道及尿道导管通畅，不要脱出或被血块堵塞。每4小时用生理盐水或1：5000呋喃西林液冲洗，每次量不宜过多，约50一100m1。过多易引起疼痛及影响伤口愈合。

4、注意观察膀肥周围间隙放置的烟卷引流物的多少、性质。要保持敷料干燥，浸湿的要及时更换。如安置多孔橡皮引流管，应接负压吸引装免持续或间歇吸出脾脏周围残留的尿液及分泌物。

5、应用抗菌素洲感染，以防泌尿系上行感染及败血症的发生。

6、术后遗留膀胱瘘备应劝告膀胱破裂病人注意营养，保护好下腹部及会阴部皮肤。待全身营养状况好转及局部炎症消退，再行膀胱修补术。

（责编：尹浩 ）