小孩得艾滋病前期主要有伤风、流感、全身疲劳力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。
小儿AIDS的主要临床征象
1、持续性全身淋巴结肿大：常为首发的临床表现。全身淋巴结肿大可持续3个月以上而查不出任何原因，但此时免疫功能已发生紊乱。
2、迁延反复的病原微生物感染：常出现反复腹泻、皮疹、肝脾肿大、口腔鹅口疮、皮肤黏膜念珠菌病等。随疾病进展可发生严重败血症、细菌性肺炎、脑膜炎、泌尿系感染、蜂窝组织炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、卡氏肺囊虫病，各脏器阿米巴病、结核菌感染、EB病毒感染、利斯特菌感染等。反复细菌、病毒、真菌和其他病原微生物感染为小儿AIDS的主要临床表现之一。最主要的病理所见为慢性肺炎，多为淋巴细胞性间质性肺炎，X线胸部摄片可见网状和结节状浸润影。
3、免疫功能缺陷易发生机会感染：已明确有HIV感染的患儿如果出现下列机会感染，应做出AIDS病的推测诊断：
念珠菌性食道炎。
巨细胞病毒性视网膜炎。
卡氏肺囊虫性肺炎。
脑弓形虫病（1月龄以后）。
弥漫性慢性非典型性分枝杆菌感染。
4、具有下列组织学诊断依据的机会感染，则可确诊AIDS：
弥漫性。
弥漫性组织浆菌病。
肺外隐球菌病。
肺外结核病。
复发性沙门菌属败血症。
弥漫性/持续性单纯疱疹。
HIV感染母亲所生婴儿HIV感染的诊断原则：
1、≥18个月婴儿的确定诊断 具备ELISA检测抗体2次阳性和证实试验（免疫印迹或免荧光检测）1次阳性；或在不同样本任何2项病毒检测试验（HIV分离、HIV基因和p24抗原测定）阳性；或存在一项儿科AIDS定义疾病（见临床分型）。≥18个月婴儿的推测诊断：具备一项病毒检测试验（同上）阳性（除外脐血）。
2、<18个月婴儿的确定诊断 具备在不同样本任何两项病毒检测试验（同上）阳性；或存在一项儿科AIDS定义疾病。
3、除外先天性免疫缺陷病。
