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老年肠梗阻的症状

家庭医生在线 2014/5/29 21:31:59 举报/反馈

老年肠梗阻的症状有哪些?老年肠梗阻其实跟肠梗阻的症状表现是几乎一致的,肠梗阻指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,引起肠梗阻的原因很多。严重危害患者健康,下面我们看下肠梗阻的症状表现:

(1)腹痛:

为阵发性绞痛,空肠或上段回肠梗阻,每3~5分钟发作1次,回肠末端或大肠梗阻,每6~9分钟发作1次,发作间歇期疼痛缓解,绞痛期间伴有肠鸣音亢进,肠鸣音呈高调,有时可闻气过水声,麻痹性肠梗阻可以无腹痛,高位小肠梗阻绞痛可以不严重,中段或低位肠梗阻则呈典型剧烈的绞痛,位于脐周或定位不确切,每次绞痛可持续数秒到数分钟,如果阵发性绞痛转为持续性腹痛,则应考虑已发展为绞窄性肠梗阻了。

(2)呕吐:

梗阻以后,肠管的逆蠕动使病人发生呕吐,呕吐物开始为胃内容物,以后为肠内容物,高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐频繁,中段或远端小肠梗阻,呕吐出现较晚,低位小肠梗阻呕吐物有时呈“粪便样”(feculent vomitting)是由于肠内容物的滞留,细菌的过度生长,分解肠内容物所致。

(3)腹胀:

多发生在晚期,高位小肠梗阻不如低位者明显,结肠梗阻因回盲瓣存在,很少发生反流,梗阻常为闭襻性,故腹胀明显,绞窄性肠梗阻时,腹部呈不对称性膨胀,可以摸到膨大的肠襻。

(4)排气与排便停止:

肠梗阻病人,一般都停止由肛门排便与排气,但是肠系膜血管栓塞与肠套叠可以排出稀便或血性黏液,结肠肿瘤,憩室或胆石梗阻的病人也常常有黑色大便。

体征

(1)心率:

单纯性肠梗阻,失水不重时,心率正常,心率加快是低血容量与严重失水的表现,绞窄性肠梗阻,由于毒素的吸收,心率加快更为明显。

(2)体温:

正常或略有升高,体温升高是肠管绞窄或肠管坏死的征象。

(3)腹部体征:

应注意是否有手术瘢痕,肥胖病人尤其应注意腹股沟疝及股疝,因为皮下脂肪过多容易忽略,膨胀的肠管有压痛,绞痛时伴有肠型或蠕动波,若局部压痛伴腹肌紧张及反跳痛,为绞窄性肠梗阻的体征,听诊时应注意肠鸣音音调的变化,绞痛时伴有气过水声,肠管高度扩张,可闻及“丁丁”(tinkling)的金属音(高调)。

(4)直肠指诊:

注意直肠是否有肿瘤,指套是否有鲜血,有鲜血应考虑到肠黏膜病变,肠套叠,血栓等病变。

(责编:吴敏 )

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相关问答
Q:老年肠梗阻的症状有哪些

临床特点老年人肠梗阻的临床特点是:(1)自觉症状轻绝大多数老年患者只觉轻度腹痛、腹胀,很少有剧烈腹痛。有的必轻度腹胀或呕吐,或肛门停止排气、排便为主要症状而就诊。患者呕吐的数和量都较少,肠管有血运障碍时,呕吐物可为棕褐色或血性。(2)体征不典型腹部压痛轻,反跳痛不明显。即使出现肠绞窄、腹膜炎时,反跳痛和腹胀也不明显。患者很少出现板状腹。当腹胀出观得早且严重时,表明肠梗阻多为低位。(3)就诊晚、病情重由于老年患者应激能力低,发病早期往往无明显症状,因而就诊时间较晚,是延误诊断和治疗的主要原因。

Q:老年肠梗阻症状有哪些?

老年肠梗阻症状有出现阵发性腹痛,而且疼痛部位一般都是在肚子中间部位,有时还会伴有肠鸣。第2个症状就是出现呕吐,并且呕吐还会呈现出反射性,吐出东西大多是食物或者是胃液。再有就是肛门停止排气排便,尤其是高位,肠子里面还会残存粪便和气体,需要通过灌肠以后才能够排出。

Q:老年肠梗阻的症状有哪些?

您好一般是出现腹胀、腹泻等症状。一般是由于肠道细菌繁殖,产生肠毒素,肠道吸收肠毒素,肠道黏膜分泌水分和盐分增加,刺激肠道,使肠道蠕动增加,出现腹痛、腹胀、腹泻等症状,如果是消化不良引起的,一般是要口服健胃消食片,化积口服液,中满分消丸等进行治疗。

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