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大肠癌有哪些误区?

家庭医生在线 2018/1/2 9:58:23 举报/反馈

大肠癌的治疗方法需要根据病情的轻重程度进行对应的治疗,如果对大肠癌认识不足就可能找到对症的治疗方法,就会给治疗效果带来影响,甚至反而带来更多的伤害。以下是比较常见的治疗大肠癌误区。

误区一:贫血很严重,不可以手术

结直肠癌术前多表现为便血,尤其是盲升结肠癌由于不易发现、病程较长且有慢性失血的临床表现,术前贫血均较严重,很多患者担心身体差,无法耐受手术,要求手术前输血,改善营养状况。有报道认为,手术前输血虽然可以改善贫血,但会引起人体自身免疫抑制,促进了肿瘤的生长,影响患者的手术疗效。因此,只要手术前血色素超过7克,就可接受手术,贫血在手术切除肿瘤后才会真正恢复。低于7克可考虑适当术前输血。

误区二:术前发现伴有肝转移,手术没有意义

肝转移,对于患者来说已属晚期,手术切除原发灶的意义到底有多大呢?在所有癌症出现的肝转移中,结直肠癌肝转移治疗效果最好。首先,约有10%-15%的患者有手术切除转移灶的可能,这些患者的中位生存期达35个月左右,5年生存率可达30%-40%。其次,由于化疗药物对于结直肠癌肝转移非常敏感,另有15%左右的原先无法手术的肝转移患者在化疗后获得了第二次手术切除原发灶的机会。

因此,结直肠癌肝转移的患者首选手术治疗,在有专业经验的医生指导下,手术前对于肝转移灶进行仔细评价。对于无法手术切除的结直肠癌合并肝转移,可选择先手术切除大肠癌原发病灶,再给予患者积极的综合治疗。有研究报道,切除原发结直肠癌病灶联合其他化疗、放疗的患者中位生存期可达20个月左右,3年生存率高达35%,而放弃原发灶手术,单纯化疗的中位生存期仅6.9个月,3年生存率仅13%。

误区三:癌化疗后复发和化疗无效,就放弃治疗

随着科技的进步,采用传统化疗无效或化疗后又复发的患者,可以选择生物靶向治疗。所谓生物靶向治疗,就好比“生物导弹”,此类药物会特异性地选择肿瘤相顾的“特殊位置”发挥药物作用,直接抑制肿瘤的生长或切断肿瘤的“养料供应”,能起到较好的治疗肿瘤的作用。另外有一部分局部复发或肝肺转移的患者还是可以获得手术切除的机会。

误区四:便血是痔疮的表现

大便出血既可能是痔疮的表现,但往往也是低位结直肠癌的临床表现,有时候两者可以完全相混淆。一些患者常常以为是痔疮而延误了诊断,在确诊结直肠癌时已属于晚期甚至出现了远处转移。另外,大便隐血筛查也是结直肠癌早期筛查的重要手段。复旦大学附属中山医院结直肠癌专业组,接受了科技部十一五攻关的科研项目,在上海市徐汇区徐家汇街道开展了社区的早期大肠癌的大便隐血和调查问卷筛查,在1万人群中发现了1百多例大肠癌和癌前期病变,患者都得到了及时的治疗。

如何正确对待肠癌?肠癌怎么治疗?

针对早期的大肠癌患者而言,进行外科手术的治疗,能更好的切除肿瘤,预后效果好。探查中如发现已有癌转移,但病变肠曲尚可游离时,原则上即应将大肠癌切除,以免日后发生肠梗阻;另一方面,癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染,切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,则应进行造瘘或捷径等姑息手术。

进行外科手术的切除治疗之后,大约有百分之五十的患者会有复发或者是转移的情况,那在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗,或直肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞,对治疗大肠癌是十分有效的。术后继续化疗,有可能提高根治术后的5年生存率。也可以用来减少肿瘤复发的机率,姑息性化疗用于晚期肿瘤(扩散到机体的其他部位)的治疗。

总之,生活之中对于大肠癌这种疾病,一定要在患上之后及时的就医进行治疗,因为这种疾病还是及早检查、治疗,就可以尽量在早期控制好病情的疾病,要是治疗的话,还是需要及时的到正规的医院进行正规的治疗。

(责编:詹远 )

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