癫痫是一种因大脑神经元突发性异常放电，导致患者出现短暂性大脑功能障碍的慢性疾病。这种疾病若发生在新生儿时期，对孩子一生的脑部发育都会有重大影响。昨日，在广州医学院第三附属医院举办的“第二届早产儿热点问题国际研讨会”上，新加坡KK妇女儿童医院新生儿科主任Doctor. Victor Samuel Rajadurai接受了家庭医生在线的提问。
父母有惊厥病史，5成新生儿会发生惊厥
高热惊厥是儿科的一种常见病，根据统计，3％-4％的儿童至少生过一次高热惊厥。Doctor Samuel回答家庭医生在线提问时说，惊厥受遗传因素的影响较大，如果父母一方有惊厥病史，约有50%的新生儿会发生惊厥，但此类情况一般属于良性家族性新生儿惊厥，可以治愈，而且预后良好。诱发惊厥的因素很多，目前在全球范围来讲，因为医疗水平的改善，由HIE（缺氧缺血性脑病）引起惊厥的发生率已经是越来越低，但其他的病因（例如感染、代谢、窒息等）还是依然存在，而且男婴比女婴要高。
新加坡KK妇女儿童医院新生儿科主任Doctor. Victor Samuel Rajadurai
国外亚低温治疗新生儿惊厥
根据国内报道，新生儿惊厥神经系统后遗症为28.2%，严重者会引致脑瘫。在此问题上，Doctor Samuel告诉家庭医生在线，这种病变并不是不可逆的。在治疗手法上，应该先用药治疗与控制惊厥的发作，其后运用运动训练、物理治疗、语言训练等发育训练手法，预后情况会有所改善。如果孩子发生产后窒息，在头6小时内使用亚低温治疗手法去控制，能明显地降低后遗症发生的几率。亚低温治疗手法是近年来国外新兴的治疗脑缺氧缺血的一种物理治疗手段，新加坡KK妇女儿童医院应用此项技术，为发生高热惊厥的儿童身体和头脑降温，能明显有效地抑制继发性脑损伤。其中要注意的是，温度需降至33.5℃-34.5℃之间，治疗时间要持续72个小时，而且体重小于1800g或胎龄小于36周的都不适用于此法。
另外说到药物治疗，Doctor Samuel认为使用一些常规的药物来治疗即可，他所在的医院很少使用新药。因为治疗癫痫的药物对婴幼儿的副作用目前还是未知的，尽管在动物实验上有了一定效果，但药物对人类脑部的远期预后影响，目前还是不清楚的。
别把新生儿癫痫误以为肌肉抽搐
在家庭护理癫痫儿童方面，有没有什么可以遵循的方法原则呢？针对这个问题，Doctor Samuel告诉家庭医生在线小编，新生儿癫痫会有肌肉的抽搐动作，容易与婴儿其它睡眠阵挛等动作搞混。家长在分辨时，可先将婴儿静置观察一段时间，如果婴儿在机体运动同时还伴有眼部凝视或斜视、舌头抖动、嘴唇做吸吮状等异常，则应赶紧送院做进一步脑功能的检测。一般来说，新生儿癫痫多发生在产后1-2周，过了这段时间治愈后回家，孩子通常不会再发作，亦已不再需要服用药物。若孩子在日后发育过程中有发作的迹象，家长应注意避免光线的刺激；发作时要将孩子侧身，防止呕吐物堵塞了气道引起窒息，同时要立即带去医院进行治疗。
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