2012年3月31日，皮肤科来了一家人，其中包括爷爷、奶奶、外婆、外公、姨子和一对年轻的父母。一家大小，老老嫩嫩。老奶奶抱着一位婴儿，推着一辆BB车，浩浩荡荡，很象逛街市一样。来到本中心皮肤科就诊，他们都显得很紧张，把小小皮肤科室挤得满满的，不能容纳其他病人进来就诊了。
老奶奶说：“这是她的孙子，面部长皮疹一周了，外搽湿疹膏无效。皮疹越来越多，而且越来越严重了，想让医生看看，患的是什么病？什么原因所致？”。
皮肤科医生问：“宝宝有多大了，患皮疹多久了？”
老奶奶说：“宝宝6个月大，出生后二十天就开始出皮疹。”
医生问：“宝宝是母乳喂养还是其他方面喂养”。
老奶奶说：“母乳和牛奶并重喂养”。
医生说：“母乳喂养最好，牛奶喂养有可能会出皮疹的。”
老奶奶说：“是啊，纯母乳喂养，皮疹很少；牛奶喂养时，皮疹就会增加。”
医生给婴儿检查：婴儿肥胖，面部红肿，前额部和下颌出丘疹，红斑。面颊两侧各一块大红斑、丘疹、已经糜烂、渗液、部分已经结痂。诊断：婴儿湿疹。治疗：冷疗，一天一次，连续三天；外搽丁香氢化可的松软膏，一天两次。经治疗三天后，面部红肿已消除，无发现新的皮疹，原来糜烂处已无渗液，而且开始结痂，治疗一周后，红斑丘疹消除。结痂脱落。再调理三天，痊愈。
婴儿湿疹，常在出生后一个月至半岁左右发病，至2周岁痊愈。好发于冬、春两季。皮疹对称分布于面颊和头部，少数可累及胸背及上臂等处，又称为“奶癣”。
临床上可分为三型：
1、湿型：婴儿湿疹以急性湿型多见，此型常是体质性在婴儿的表现，发生于半岁至1岁的婴儿，以肥胖的婴儿多见，发病的部位在面颊、额部。皮损特点以红斑、丘疹、糜烂渗液结痂为主，有瘙痒、常伴胃肠道症状。以急性湿疹型多见。
2、脂溢型：2个月至半岁，体质状况亦可见于肥胖婴儿，发病部位见于头皮、前额、眉弓；皮损特点红斑、表面被以淡黄色脂溢痂皮及鳞屑。
3、干型：1岁以上，体质状况以瘦弱婴儿多见；发病部位双颊；皮损特点红斑、脱屑。属于亚急型湿疹多见。在护理方面：婴儿湿疹要注意调整肠胃道功能，喂养食物不宜过多过勤，注意有无食物的过敏，如对牛奶过敏，可换用羊奶、米粉或豆浆等。急性期暂缓预防注射和接种。
治疗：宜选择性质温和的药物。如六一散、青黛散油，激素类软性的的乳膏等。一般常用丁香氢化可的松乳膏。艾落松乳膏等外搽。以上是个人经验，只供参考。
本文作者：何玉章
固生堂中医 广州骏景分院皮肤科/男科/中医内科 主任医师
简介：中华医学会广州皮肤科委员会委员、广东省中医学会皮肤科专业委员会委员、前广州市天河区慢性病防治中心皮肤科主任、师从暨南大学皮肤大家林泽教授十五年。
擅长：1、擅长中西医结合，运用针灸等疗法综合治疗湿疹皮炎、荨麻疹、痤疮、脂溢性皮炎、黄褐斑、银屑病带状疱疹、脱发、鱼鳞病、皮肤肿瘤等 皮肤疾病和性病有较深入研究；2、对男性不育、前列腺炎、性功能障碍、生殖器溃疡等男性疾病有较深入研究；3、感冒咳嗽，高血压，腰酸，头痛，老人关节炎等内科杂症的治疗调养。
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