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小儿高血压家长不妨试试中医法

家庭医生在线 2016/5/17 9:29:01

血压是反映一个人健康状况的重要指标之一,血压值的高低变化能够提示身体某些疾病,儿童的血压值与成人有所不同,而且不同年龄小儿的血压正常值也会有所不同,那么,如何判断小儿血压值是否正常呢?下面本文就将正常小儿的血压值计算方法介绍给大家。

小儿血压值的计算方法:

1岁以内的小儿收缩压=月龄×2+68(mmhg)。

1岁以上的小儿收缩压=年龄×2+80(mmhg)。

例如,一个5岁小儿的收缩压值=5×2+80(mmhg)=90(mmhg),舒张压为收缩压数值的2/3。因此,5岁小儿的正常血压值应该是90/60mmhg,即12/8千帕(1mmhg=0.133千帕)。

给小儿测量血压必须选择宽度合适的小儿袖带,约为上臂的1/2~2/3,袖带过宽测出的血压值偏低,过窄则偏高。10岁以上小儿血压的测量方法与成人基本相同,但是小儿血压在测量时要注意在安静时进行,以一天当中2-3次测量值的平均值为准。当孩子在哭闹或运动后以及精神过于紧张时,所测得的血压数值通常会偏高。

小儿血压值偏高,常见的症状表现有:

小儿高血压症状随血压增高程度、有无原发疾患及其严重程度而异。

(1)轻度高血压患儿常无明显症状,仅于体检时发现。血压明显增高时可有眩晕、头痛、恶心、呕吐等症状。血压升高的判断,新生儿超过10.7/6.7kpa,婴幼儿超过13.3/8.okpa,学龄前儿童超过16.0/10.5kpa,学龄儿童超过17.3/12.okpa,即可诊断高血压。任何年龄组血压超过20/13.3kpa即为重度高血压。持续严重高血压,或短期内血压快速升高,可出现高血压危象,表现为剧烈头痛,烦躁不安,视物模糊或失明,甚至惊厥,昏迷,如不积极治疗,常危及生命,或留下严重后遗症。

(2)肾损害症状常不明显,至晚期可出现夜尿。肾上腺性征异常症临床特点为男性化与高血压并存等;

(3)嗜铬细胞瘤可有多汗、心悸、心动过速、体重减轻等症状,血中儿茶酚胺过多;

(4)皮质醇增多症可有软弱、肥胖、体型变化、多毛、瘀斑等;

(5)原发性醛固酮增多症则有周期性肌张力低下、软弱、手足搐搦、多尿、烦渴等;

(6)眼底改变分4度。ⅰ度:正常眼底;ⅱ度:可见局灶性小动脉痉挛;ⅲ度:伴渗出或有出血;ⅳ度:伴视乳头水肿。ⅲ或ⅳ度眼底改变提示恶性高血压,并可迅速进展为高血压脑病的可能,应积极降压治疗。

阳性体征因其原发病而不同。体检时必须测量四肢血压并触颈动脉及四肢脉搏。主动脉缩窄患儿上肢血压高于下肢血压2.67kpa(20mmhg)以上,严重者股动脉搏动消失,下肢血压测不到。同时必须注意腹、腰及颈部大血管杂音。在肾血管性疾患中约半数患儿可闻及血管杂音。还应注意腹部扪诊。如发现肿块时可能为肾盂积水、多囊肾、嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤或肾胚胎瘤等疾患。

在家长发现小儿身上有高血压的症状后,其可采用中医治疗的方法予以医治:

一、中成药治疗

六味地黄丸

功能主治:滋补肝肾。适用于肝肾阴虚之证。

用法用量:3~6岁每服1/3丸,6~9岁每服1/2丸,9岁以上每服1丸,每日2次。

天麻钩藤冲剂

功能主治:清热活血,益肾平肝熄风。用于肝阳上亢之证。

用法用量:3~6岁每服1/2包,6~9岁每服1包,9岁以上每服1 1/2包,每日3次。

复方杜仲片

功能主治:清肝降压,活瘀补肾。适用于肝阳上亢见有热象之证。

用法用量:3~6岁每服2片,6~9岁每服3片,9岁以上每服5片,每日3次。

菊明降压丸

功能主治:清肝泻火,降压。用于肝火上炎之证。

用法用量:3~6岁每服10粒,6~9岁每服20粒,9岁以上每服30粒,每日3次。

二、辩证方剂

该病在中医的症状主要表现为肝肾阴虚、肝风、肝火、痰浊、血瘀等,中医治疗原则是在滋阴补虚,养肝益肾的基础上,据病情不同而酌情配以泻火、熄风、祛痰、化瘀等法。

祛痰方剂

功能主治:熄风化痰,开窍醒神。

方剂:羚羊角汤合温胆汤加减。生石决明、代赫石、白芍各15g,钩藤、菊花、丹皮各12g,半夏、竹茹、黄芩各10g。抽搐重加僵蚕、全蝎;头痛甚加夏枯草、菖蒲。

泻火滋阴方剂

治法:滋阴降火,平肝潜阳。

方剂:天麻钩藤饮加减。生石决明15g,天麻、钩藤、茯神、夜交藤各12g,川牛膝、桑寄生、杜仲、龙胆草各10g。筋惕肉run加白芍、僵蚕;烦躁易怒、口苦目眩加柴胡、丹皮。

(责编:吴任飞 )

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相关问答
Q:小儿高血压的症状有哪些

小儿高血压的症状:美国高血压教育项目(NHBPEP)儿童和青少年高血压工作组对1996年的指南进行了更新,并发布了第4次报告,将高血压定又为:在不同时间内有3次的平均收缩压和(或)舒张压高于相应性别、年龄和身高的第95个百分位数。收缩压和(或)舒张压介于第90个与95个百分位数之间的儿童以及血压高于120/80mmHg的青少年应被视为小儿高血压前期。儿童由于年龄、身高、体重、种族不同,很难制定出一个统一的小儿高血压诊断标准。根据中国儿科肾脏病研究小组制定的高血压标准是:学龄前儿童血压120/80mmHg(16/10.6kPa);学龄儿童血压130/90mmHg(17/12kPa)。正常小儿血压值随年龄增长而升高。小儿高血压指血压在未成熟儿80/45mmHg(10.6/6kPa);新生儿90/60mmHg(12/8kPa);婴幼儿100/65mmHg(13.3/8.66kPa);学龄前儿童110/70mmHg(14.7/9.33kPa);学龄儿童120/80mmHg(16/10.7kPa);任何年龄血压150/lOOmmHg(20/13.3kPa)为重症高血压。也可用以下公式计算:正常儿童收缩压一年龄×2+80mmHg(lkPa=lmmHg×0.133);舒张压=收缩压的1/2或2/3。

Q:小儿高血压是什么原因

小儿高血压可能是一种继发性的高血压,主要与某种疾病有一定的关系,比如肾小球肾炎,肾盂肾炎,血管疾病,神经系统疾病,中毒等,主要的治疗方法是要根据病因进行治疗,积极有效的控制症状,小儿的年龄不同,判断高血压的值也是不同的,需要去正规的医院进行就诊。

Q:小儿高血压是怎么回事

你好,小儿高血压是一种常见的临床表现。为小儿测量血压必须注意袖带的适当宽度,一般应为上臂长度的1/2~2/3,即新生儿用2.5cm、婴幼儿用5cm宽的袖带。袖带宽度过窄使测量的血压值偏高,宽度过宽使血压值偏低。

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