20 岁男性因小时候自卑致口吃，如何改善？

口吃是一种语言流畅性障碍，可能由心理、生理、习惯、环境和神经等多种因素引起。改善口吃需要综合方法，包括心理调节、语言训练、呼吸控制、发音矫正和药物辅助等。 1.心理调节：克服自卑心理，增强自信，可通过自我暗示、参加社交活动等方式。 2.语言训练：进行缓慢而清晰的发音练习，从简单的字词到句子，逐渐提高语言表达的流畅度。 3.呼吸控制：学习正确的呼吸方法，如腹式呼吸，有助于稳定语速和节奏。 4.发音矫正：注意发音部位和方式，纠正错误的发音习惯。 5.药物辅助：在医生指导下，可能会使用抗焦虑药如地西泮、劳拉西泮，或抗多巴胺类药物如氟哌啶醇等，但药物治疗应谨慎。 口吃的改善需要长期坚持和耐心。患者应保持积极的心态，遵循医生的建议，逐步提高语言能力。

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口吃是一种非常复杂的言语障碍。口吃者不仅有异常的言语行为 , 往往还伴有情绪困扰和处世态度、方式的改变。不同的口吃者具体表现又各式各样。由于口吃的复杂特性,口吃的治疗也非常复杂多样。目前口吃治疗多集中在非药物治疗上,有言语训练、心理治疗、生物电反馈节拍器、改变发声方法、延迟语音反馈方法、声音掩蔽法等等。治疗应针对个体各自的口吃特点、性格、情绪和行为等的不同，选用适合个体的治疗方法。 儿童轻度和中度口吃是有自愈性的，重度口吃需要进行矫治。一般认为，约80％的儿童口吃可随着年龄增长而自愈，但父母或矫治师的早期干预很重要。首先要消除父母的失望和歧视态度，要提醒儿童慢慢地说话，不要批评或惩罚孩子，缓和其紧张情绪，增强儿童的信心，减少对口吃的恐惧，使其不过分注意自己的讲话过程。父母应该慢慢的、放松地与孩子谈话，同时要有较多的停顿，并允许孩子们用自己的节奏说话，给予他们足够的耐心和肯定。下面介绍几种口吃矫正的方法： 一、言语反馈治疗 口吃者在跟随其他人讲话的时候，口吃现象比较少，而且讲话自然而流畅。所以，国外在20世纪50年代就开始研究这方面的原理，在60年代推出延时听觉反馈（delayed auditory feedback DAF）仪器，模拟这样的效果。当自己的讲话声音被改变后，听起来就象是别人在跟自己说同样的话，帮助口吃者在自己一个人讲话的时候，也达到跟随其他人讲话的效果，从而即时改善口吃。研究认为口吃者可以通过两种方式暂时流畅说话：一种是内生的（自我产生的）言语发生机制的改变，另一种是在言语发生时接受特定的某些外在的言语反馈。内生的减少口吃的方法，比如用怪异的腔调说话，拖长语音，柔和发音，以及其他基于言语动力的矫正方法。由于内生的引发流畅性的方法，通常与言语发生机制相关，一些矫正后的口吃者，其流畅的说话方式被认为听起来不自然，可能需要大量的认知方面的努力来维持这种说话，并且很难在现实生活的说话情境中持续运用。最有效的提高流畅性的改变言语反馈方法，利用了“第二言语信号”，即在说话者产生的第一言语信号同时呈现离散的言语信号，并且包含了与说话者的第一言语信号相近的言语动作。与内生的引发流畅性的方法不同的是，利用改变言语反馈（ASF）的外在的方法，已被证明可以使口吃者立即产生稳定的、自然的流畅言语，基本不需要认知上的努力，尽管有时效果不能持续。 合唱说话（Choral Speech）；掩蔽的听觉反馈（masked auditory feedback）；延时听觉反馈（delayed auditory feedback）；移频听觉反馈（frequency altered feedback）；视觉化的合唱说话（visual choral speech）以及延时视觉反馈（delayed visual feedback）等改变言语反馈形式，已被证明可以立即减少部分口吃者高达70-100％的口吃行为。改变的言语反馈也被发现，不管说话速度如何，都可以提高流畅性，即使单耳使用，而非双耳使用，也可以持续提高流畅性。 以前这种改变言语反馈的仪器很大，只能在实验室里使用，对于矫正口吃，并没有实际的作用。一直到了21世纪，随着科技的发展，才出现了体积小，类似“助听器”般的口吃矫正器，如思比易。由于是被直接放进耳朵，以及应用了微电脑语言处理技术，使声音反馈的灵敏度和清晰度更高，矫正口吃的效果更好。 二、言语流畅性训练 言语流畅性训练，旨在调整说话的方式，以防止发生口吃，或发生口吃时控制口吃以便使言语交际能够进行下去。比如发音法，包括放慢语速、诱导发音、轻柔发音、运用气流以及形成说话的节律和韵律等技术。在掌握好这些发音技术后，口吃者可先以很慢的速度说话，循序渐进最后过渡到接近正常的语速。此外，将长句子分断，改变说话方式，跟读训练等也是言语流畅性训练的重要内容。言语流畅性训练虽不能消除导致口吃的体质因素，也不能完全解决心理障碍问题，但确是一项可行的、治标的辅助疗法。 三、心理治疗 国内外学者都发现口吃患者存在对口吃的恐惧心理，对这种言语障碍没有明确的理解，表现为逃避与外界的言语交流，严重时与外界隔绝。心理障碍的加重使口吃症状进一步恶化，反过来更加深心理障碍，恶性循环的结果使口吃病变得根深蒂固。张景晖认为：根治口吃病的着眼点应放在心理障碍的破除上。口吃病的病根在于“一个字也不能口吃”的主观愿望，不彻底摧毁这个错误的强烈的愿望，一切努力都是徒劳的。欲消除心理障碍，必须无条件地允许口吃。日本的森田心理疗法，其基本精神就是不排斥口吃这一既定事实, 带着口吃象正常人一样工作, 表现出“顺应自然”的态度，允许口吃，为所当为。黄逸认为：口吃者恐惧口吃，实际上并不是恐惧口吃本身，而是恐惧口吃可能带来的不良后果-丧失有质量的物质生活和社会地位。口吃病心理治疗的实质和核心应是：减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧。 在心理治疗中，强调行为的、认知的和情绪的治疗。包括: 1. 心理疏导与心理支持疗法，逐步让患者认识到自己错误、偏执的认知观念,自觉地用正确思维观念去取而代之。同时耐心地倾听口吃者的倾诉,对他们表示充分地理解。 2. 放松训练，教会患者亲身体验自身肌肉收缩及放松的效果,通过自我反复训练,达到全身肌肉松弛即心身松弛的作用。这样可以消除患者的紧张,逐步恢复和保持良好的平稳心态。 3. 系统脱敏训练疗法。在治疗的实践中,采取自我系统阅读训练,关爱性交心对话疗法;系统社会交往训练等。让患者接触各种不同的环境及不同的人群,在交谈和阅读中解除紧张、恐惧、焦虑、抑郁等,逐步培养患者平稳、镇定自若的心态。 4. 暴露疗法:对于年青的患者,特别是学生患者,当他们经过上述等有关治疗,有较好的疗效时。应激励患者采取大胆的冲破性的暴露疗法,鼓励他们参加学校组织的演讲、朗诵等各种竞赛,让他们在各种场合中锻炼自己,建立起自立、自信、自强的决心。 四、其它治疗方法 呼吸训练：口吃者的呼吸器官、发音器官一般正常，但口吃者说话时常常呼吸紊乱，呼吸方式不当，或呼吸和发音不协调。采用符合发音规律的呼吸疗法，如练习呼吸操，进行呼吸和发音的协调训练，结合其它治疗方法可进一步改善口吃。 生物反馈治疗：通过生物反馈，如呼吸，肌电反馈，进行放松训练；可以减少口吃，提高言语的流畅性。 药物疗法：氟哌啶醇被认为是治疗口吃的有效药物，但副作用较大。氯丙咪嗪(三环类抗抑郁药，有较强的5－羟色胺回收阻滞作用)口服，可使口吃严重程度明显下降。还有学者提出可试用钙通道阻滞剂和胆碱能阻滞剂治疗口吃。

口吃是一种心理疾病，而这些口吃矫正方法都把注意力集中在语言上，忽视心理治疗。于是，我开始从心理学的角度研究口吃病,探索科学的矫正方法，并加以实践最终获得了成功.现在我已完全矫正了口吃，说话再也不慌张、结巴了。今天，我把自己的成功经验介绍给大家，希望每一位口吃患者都能从中获益。 一.口吃是一种语言恐惧症 口吃不是语言器官的功能性疾病，而是一种心理疾病，即语言恐惧症。恐惧症是神经症的一种，它是在某种特殊的环境下，与某些物体或人接触交往是产生的一种异乎寻常的，强烈的恐惧或紧张不安的内在体验。这种恐惧感和紧张不安感，患者根本无法控制。有些人甚至会有显著的植物性神经系统紊乱的症状出现，如心跳加快、面色发红或苍白、血压增高等，严重的人会表现出瞳孔扩大或缩小、胸闷、气短、眩晕、颤抖、恶心、腹痛等症状。 恐惧症有几种常见的症状：(1)社交恐惧症;(2)环境恐惧症;(3)物体恐惧症;(4)语言恐惧症。 语言恐惧症，也可称之为口吃恐惧症，是指在某种环境下，或遇到某些人时，或说到某个字词时，应害怕自己说话出现口吃而产生的一种异乎寻常的恐惧和紧张不安的内在体验。口吃恐惧症除了有显著的植物性神经系统紊乱症状出现外，还表现为说话急促，重复，突然停顿发不出声来。有的会出现伴随性动作，如头部猛烈摇动，用脚蹬地，用手乱抓乱舞及眨眼睛，翻舌头等等，有的甚至会出现面部肌肉痉挛。一般正常人都抱怨口吃者说话时太慌张，口吃者本人也常常这样自责自己。岂不知，这种紧张不安口吃者本人无法控制。 二.心理分析疗法 心理分析疗法的创始人是弗洛伊德，后经多位西方学者和心理医生的修正和补充，逐步发展成为一种较成熟的心理治疗方法。对于口吃恐惧症，我们主要从心理状态，心理过程和个性特征三个方面进行心理分析(1)通过回忆幼儿时期的经历，会让口吃者领悟，恐惧感是在儿童时期形成的，这种恐惧感一直延续到成年期，并和口吃相结合。(2)通过观察练习，让口吃者明白，正常人也口吃，我们的口吃本质上和他们的相同。(3)根据阿德勒自卑症理论，口吃者是一种典型的自卑感过度代偿表现，他们的性格往往表现为：a.对自己的缺陷过于敏感并竭力掩盖;b.夸大观念，即夸大别人对自己口吃的看法;c.追求十全十美。 通过回忆疗法，我们将恐惧感和口吃现象分离开来，并将恐惧感孤立起来.通过观察练习和性格分析，我们又把口吃