病情分析: 意见建议:妇科病有很多种,比如子宫颈癌,书馆乱堵塞,白带异常,卵巢肿瘤等等,很多孕妇也会被这些妇科病所烦恼,于是很多人都很想知道妇科病对胎儿发育有影响吗?对妊娠本身有没有影响,其实不同的妇科病对胎儿发育有不同的影响。 1.围生期病毒感染对孕妇和胎儿发育的危害 孕妇受到病毒感染时,本人可能仅表现为轻度上呼吸道感染的症状,往往被认为是一次感冒。胎儿虽有胎盘屏障的保护,但由于胎盘屏蔽并不完善,病毒仍然可以通过胎盘使胎儿受到感染,从而影响胎儿的正常发育,造成流产、死胎、胎儿生长受限和先天畸形,如无脑儿、脊柱裂、小头畸形、腭裂及先天性心脏病等。 2.子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响 子宫肌瘤是妇女常见的良性肿瘤,30岁以上的妇女约2 0%患有子宫肌瘤。肌瘤可为单个,也可以是多个,其大小相差悬殊。肌瘤生长的部位可在子宫肌层内(壁间肌瘤),子宫表面(浆膜下肌瘤),或子宫腔内(黏膜下肌瘤)。浆膜下肌瘤及小的壁间肌瘤一般对妊娠和分娩没有影响;肌瘤大、数目多或黏膜下肌瘤,可使子宫体和子宫腔变形,或因输卵管受压而妨碍受孕或影响胚胎友育导致流产、早产或不孕。所以这种妇科病对胎儿的发育还是有一定影响的。 尽管子宫肌瘤对妊娠、分娩可以产生上述的各种不良影响,但因子宫肌瘤的位置、大小、数目不同,其后果也有很大差异。估计阴道分娩有困难者,可施行剖宫产术;娩出胎儿后,再酌情处理子宫肌瘤。对患有子宫肌瘤的妇女怀孕后的要求是希望她们遵照医嘱,定期检查。 3.卵巢肿瘤对妊娠及分娩的影响 妊娠合并卵巢肿瘤较合并子宫肌瘤少见。近年来,因强调早孕期检查(孕3个月前),再加上B型超声的应用,故能及早发现一些没有症状的卵巢肿瘤。 各种卵巢肿瘤均能合并妊娠,对妊娠、分娩的影响取决于肿瘤是良性还是恶性,所在部位和有无并发症等。 卵巢肿瘤常位于子宫两侧或后方。随着妊娠子宫的增长,肿瘤位置上升到腹腔,易产生扭转而发生坏死、破裂。如卵巢肿瘤仍留在盆腔内,分娩时可能会阻塞产道,影响胎儿娩出或因子宫收缩和胎头压迫而导致肿瘤破裂。一旦发生上述并发症,对孕、产妇来说都是极其不利的。 妊娠合并卵巢肿瘤的患者无论在孕期或产后,一旦发现急性腹痛,要警惕肿瘤蒂扭转、破裂或感染的可能,应及时就诊。必要时需行急诊手术。不要影响胎儿发育跟妊娠进行。 4.子宫颈癌前病变治疗后可以生育 子宫颈癌前病变,是指阴道镜下宫颈多点活组织检查,经病理诊断的宫颈上皮不典型增生。根据不典型增生的程度,分为轻度不典型增生( CINI)、中度不典型增生(CINII)及重度不典型增生(CINIII),后者含子宫颈原位癌。轻度不典型增生常与湿疣病变并存,大多数可以自然消退。中、重度不典型增生自然消退的机会要少得多。 高危型人乳头瘤病毒感染是促使病变发展的重要因素。 会阴部,严重时可波及阴道、宫颈、尿道等处。因其传染途径主要是性接触,故属性传播性疾病之一。尖锐湿疣病灶在妊娠时可迅速增多、增大,并可由阴道上行感染至子宫颈。如孕妇在阴道内或阴道口存在尖锐湿疣病变,通过阴道分娩时,新生儿可被感染,以致婴儿出生后不久就可能发生喉乳头瘤,所以妇科病会影响胎儿发育情况的。要是孕期患有尖锐湿疣,小的可做冷冻治疗;大的可用电刀切除。因此,患有尖锐湿疣的妇女最好是治愈后再妊娠。