阴部奇痒伴腹痛、白带有血且有腥味,可能是卫生巾过敏、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈疾病等原因引起。 1.卫生巾过敏:使用的卫生巾材质不佳或不适合自身肤质,可能导致过敏,出现阴部瘙痒。应及时更换卫生巾,保持阴部清洁干燥。 2.阴道炎:常见的有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等,炎症刺激会引起阴部瘙痒、白带异常。需根据具体类型进行治疗,如滴虫性阴道炎可用甲硝唑,霉菌性阴道炎可用克霉唑。 3.盆腔炎:盆腔组织的炎症可导致腹部隐痛,炎症渗出还可能影响白带。治疗常使用抗生素,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。 4.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,可引起痛经样腹痛、月经异常等。治疗方法包括药物治疗(如孕三烯酮)和手术治疗。 5.宫颈疾病:如宫颈炎、宫颈息肉等,可能出现白带带血、阴部不适。治疗需根据具体病情,可能包括局部用药(如保妇康栓)或物理治疗。 出现上述症状应引起重视,及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,如白带常规、B 超等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意个人卫生,保持阴部清洁,避免过度劳累。

您好,您于您老公应该一起进行治疗。 治 疗 一、局部用药 增强阴道防御能力,采用肥皂棉球擦洗阴道后,可用0.5%乳酸或硝酸或1:5000高锰酸钾液冲洗阴道。合并细菌感染者,可用1:2000新洁尔液冲洗。可选用下列任何一种:滴维净片,每日1片置阴道穹窿,10日为一疗程。卡巴砷片,0.2-0.4克置入阴道后穹窿,每日1次,7-10日为一疗程。曲古霉素,每日塞入阴道内10万单位,10日为一疗程。阿沙霉素,每日置入阴道内1片,7-10日为一疗程。局部用药前,宜用0.5%醋酸液冲洗阴道,以提高疗效。 二、中药治疗 以清热,燥湿,杀虫为主,常用苦参30g,黄柏15g,茯苓30g,白藓皮30g,水煎后洗外阴及冲洗阴道,再以蛇床子,苦参各9g制成栓剂置阴道内,每日一次,10次为一疗程。 三、全身治疗 口服甲硝唑(灭滴灵),500mg,每日2次,连用7天;或2.0单剂量服用。性伴同时治疗非常重要,亦可选用单剂量疗法。甲硝唑治疗疗效显著,但现在已从无效的病例中分离出对甲硝唑高度耐药的阴道滴虫株。由于甲硝唑 具有戒酒硫作用,故在治疗期间及治疗结束后24小时内禁止饮酒。由于甲硝唑对啮齿动物有致癌作用。对细菌也有致突变效应。慎重起见,在妊娠头3个月内不应使用,可在妊娠3个月以后,一次口服甲硝唑2.0治疗。 治疗中注意事项:治疗后滴虫检查转阴性时,应于月经净后复查,并继续在月经后用药两个疗程,以巩固疗效。凡经连续三个月复查均为阴性者为治愈。此外,应强调患者及配偶共同服药,方可彻底治愈防止复发。 目前医学界对于滴虫病的认识是比较深入的,对它的治疗并不困难。 治疗的方法主要有局部用药和全身用药两种方法。局部用药是为了增强阴道的防御能力,我们建议采用肥皂棉球擦洗阴道后,用0.5%的乳酸或硝酸,或1:5000的高锰酸钾液冲洗阴道。如果病人合并细菌感染,可用1:2000的新洁尔液冲洗。任选滴维净1片,或卡巴胂0.4,或灭滴灵0.2,塞入阴道后穹窿或喷洒于阴道内,每晚或隔晚一次,7 ̄10次为一个疗程,可连用2 ̄3个疗程。现在看来,仅局部用药常难以彻底消灭毛滴虫,停药后容易复发。 如果局部用药治疗效果不理想,应该怎样来全身用药呢? 全身用药主要是口服甲硝唑(灭滴灵)。我们一般采用口服500mg,每日2次

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康佳丽 主任医师 广州市第一人民医院
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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