阿莫西林和盘尼西林在化学结构、抗菌谱、临床应用、不良反应及药物稳定性等方面存在差异。 1.化学结构:盘尼西林即青霉素,阿莫西林是半合成青霉素。 2.抗菌谱:青霉素对革兰阳性菌作用较强,如肺炎链球菌等;阿莫西林对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效,如大肠埃希菌。 3.临床应用:青霉素常用于敏感菌所致的肺炎、咽炎等;阿莫西林可用于中耳炎、鼻窦炎等。 4.不良反应:青霉素易引发过敏反应,如皮疹、过敏性休克;阿莫西林相对较少,但也可能有胃肠道不适。 5.药物稳定性:阿莫西林口服吸收好,稳定性较青霉素高。 总之,阿莫西林和盘尼西林虽都属青霉素类抗生素,但在多方面有别。使用时应严格遵循医嘱,进行皮试等,以确保用药安全有效。
阿莫西林为半合成广谱青霉素类药,抗菌谱及抗菌活性与氨苄西林基本相同,但其耐酸性较氨苄西林强,其杀菌作用优于氨苄西林,但不能用于脑膜炎的治疗。半衰期约为61.3分钟。阿莫西林在酸性条件下稳定,胃肠道吸收率达90%,较氨苄西林吸收更迅速完全,除对志贺菌效果较氨苄西林差以外,其余效果相似。阿莫西林杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强。口服后药物分子中的内酰胺基立即水解生成肽键,迅速和菌体内的转肽酶结合使之失活,切断了菌体依靠转肽酶合成糖肽用来建造细胞壁的唯一途径,使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解,菌体终于因细胞壁损水份不断渗透而胀裂死亡。对大多数致病的G+菌和G-菌(包括球菌和杆菌)均有强大的抑菌和杀菌作用。其中对溶血性链球菌,布氏杆菌,沙门氏菌和肠球菌等中度或轻度敏感。血液透析能清除部分药物,但腹膜透析无清除本品的作用。敏感菌:链球菌A、B、C、F、G和非分组型、单核细胞增多性李斯特菌、白喉杆菌、奈瑟脑膜炎双球菌、百日咳杆菌、产气荚膜杆菌属、丙酸杆菌、消化链球菌、牛链球菌、沙门菌、真细菌属、放线菌、钩端螺旋体、梅毒螺旋体。不稳定性敏感菌:青霉素敏感性或耐药性肺炎球菌、肠粪链球菌、大肠杆菌、奇异变形杆菌、志贺菌、霍乱弧菌、流感嗜血菌、淋病奈瑟球菌、梭状杆菌。耐药菌:葡萄球菌、卡他菌属、产酸克雷白杆菌、肺炎克雷白杆菌、普通变形杆菌、假单孢菌属、不动杆菌、弯曲杆菌、韦荣球菌、支原体、立克次体、军团菌属、分歧杆菌、脆弱杆菌。[编辑本段]适应症用以治疗伤寒、其他沙门菌感染和伤寒带菌者,敏感细菌所致的尿路感染及肺炎球菌、不产青霉素酶金葡菌、溶血性链球菌和流感杆菌所致的耳、鼻、喉感染和软组织感染等。-------------\青霉素V钾片适用于治疗对青霉素G敏感的轻度、中度、严重感染,适用于外科手术及预防风湿热、霍乱的复发及预防细菌性心内膜炎。敏感菌引起的耳、鼻和咽部感染,如扁挑腺炎,咽炎,中耳炎。呼吸道感染:肺炎。皮肤感染;如丹毒、类丹毒和移行性红斑;猩红热;预防急性风湿热的复发;预防牙齿、口腔、颌部及上呼吸道手术后的心内膜炎。口服:(1)一般轻度感染:1片/次,3次/日。(2)链球菌感染(上呼吸道感染、猩红热、丹毒):1片/次,3~4次/日,连服10日。(3)肺炎球菌感染(呼吸道感染、中耳炎等):1~2片/次,4次/日,直到患者退热2日后为止。(4)葡萄球菌感染(皮肤和软组织感染):1~2片/次,3~4次/日。(5)口咽的梭状菌与螺旋体感染:1~2片/次,3~4次/日。(6)预防风湿热或霍乱的复发:1片/次,2次/日。(7)预防细菌性心内膜炎、牙齿手术或外科手术时,术前1小时服8片,手术6小时后服4片,儿童减半有青霉素过敏史的患者慎用,高度过敏体质的患者忌用。---------------青V钾是阿莫的升级品,针对用药才更好。
你好,这两个都属于青霉素类的抗生素.盘尼西林,现在使用的名称为青霉素G.多做成钠盐供注射用.阿莫西林则是可以口服也可以静脉用药的青霉素类药,又叫羟氨苄青霉素。
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