您好,根据您的描述,肺癌可能会出现了肺部疼痛,会出现了咳嗽痰多,胸闷,咯血,所以需要尽早去医院就诊,明确肺癌的严重程度,如果是已经有了转移,就很难彻底完全治愈的,就只能尽力治疗的,需要用化疗药物,靶向药物治疗的,如果是转移了,可以服用鸦胆子油软胶囊治疗合适。
你好,据你所述,这种情况考虑一般可以先保守治疗看看,如果眼压不好控制,最好手术治疗较好,避免造成对眼底的损害,影响视力。
对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗,应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。
如果确诊为青光眼,就不要期望彻底治好。要和有高血压、糖尿病一样,与其和平相处,不停的观察,治疗。以保护好视功能。 原发性开角型青光眼,又称慢性单纯性青光眼,是一种由眼压升高而致视神经损害、视野缺损,最后导致失明的眼病。其特点是眼压虽然升高,但房角宽而开放,即房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。本病进展相当缓慢,且无明显自觉症状,不易早期发现,部分患者直到视野损害明显时才就诊。约50%原发性开角型青光眼患者,早期检查眼压正常,因此多次随访检查眼压十分必要。本病多见于20~60岁的患者,男性略多于女性,多为双眼发病。 原发性开角型青光眼的病因尚不完全明了,可能与遗传有关。其阻滞房水流出的确切部位还不够清楚。目前一般认为房水外流受阻于小梁网-Schlemm管系统。病理改变包括小梁网胶原纤维和弹性纤维变性,小梁内皮细胞脱落或增生,小梁条索增厚,网眼变窄或闭塞,Schlemm管内壁下的近小管结缔组织内有高电子密度斑块物质沉着,Schlemm管壁内皮细胞的空泡减少等。分子生物学研究表明开角型青光眼具有多基因或多因素的基因致病倾向性。 原发性开角型青光眼的发病较为隐蔽,进展相当缓慢。一般为双眼发病,可有先后轻重之分。多数人早期自觉症状不明显或无自觉症状。少数人可因视力过度疲劳或失眠后眼压升高出现眼胀、头痛、视物模糊或虹视。随着病情进展,眼胀头痛等自觉症状可以加重。晚期可见视野缩小,视力减退或失明。检查可见双眼眼压、视盘、视野改变及瞳孔对光反射的不对称性。①眼压早期表现为眼压的不稳定性,可正常或一天之内有数小时眼压升高,随病情发展,眼压逐渐增高。②眼前节多无明显异常。在双眼视神经损害程度不一致时,可发生相对性传入性瞳孔障碍。③眼底表现为视盘凹陷进行性扩大加深,垂直径杯/盘(C/D)值增大,常大于0.6;或两眼视盘凹陷不对称,杯/盘之差值>0.2;视盘上或盘周浅表线状出血;视网膜神经纤维层缺损;病至晚期,视盘边缘呈穿凿状,盘沿几乎消失,视盘血管偏向鼻侧,由凹陷边缘呈屈膝状爬出,视盘颜色苍白。有的病例在视盘上还可见动脉搏动。④视野缺损在视盘出现病理性改变时就会出现。早期主要有孤立的旁中心暗点、弓形暗点、与生理盲点相连的鼻侧阶梯。旁中心暗点多见于5度~25度范围内,生理盲点的上、下方。进展期可出现环状暗点、扇形暗点、鼻侧视野缺损和向心性视野缩小。晚期形成管状视野或仅存颞侧视岛。由于部分晚期、甚至仅存管状视野的青光眼患者的中心视力仍可保留在l.0左右,因而以往认为青光眼对中心视力的影响不大。但近年研究发现,除视野改变外,青光眼对黄斑功能也有损害,表现为获得性色觉障碍,视觉对比敏感度下降,以及图形ERG、VEP的异常等。但这些指标异常的特异性不如视野变化强。 原发性开角型青光眼的局部治疗:如滴用1~2种药物即可使眼压控制在安全水平,视野和眼底改变不再进展,患者能配合治疗并定期复查,则可先试用药物治疗。药物使用以浓度最低、次数最少、效果最好为原则。先从低浓度开始,若眼压不能控制者改用高浓度;若仍不能控制者,改用其他降眼压药或联合用药,保持眼压在正常范围。局部常用滴眼剂有:(1)缩瞳剂;如用1%~2%毛果芸香碱滴眼,3~4次/日。(2)β-肾上腺素受体阻滞剂:常用0.25%~0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼剂,2次/日;或用0.25%~0.5%盐酸倍他洛尔、0.3%美替洛尔滴眼剂,1~2次/日。但对有心传导阻滞、窦房结病变、支气管哮喘者,忌用马来酸噻吗洛尔。(3)肾上腺能受体激动剂:常用1%肾上腺素、O.1%地匹福林滴眼剂,2~3次/日。对严重高血压、冠心病患者不宜使用。(4)碳酸酐酶抑制剂:如用2%杜塞酰胺滴眼剂,3次/日。(5)前列腺素制剂:如0.005%拉坦前列素滴眼剂,1次/日,以通过增加葡萄膜巩膜旁道的房水引流来降低眼压。 原发性开角型青光眼的全身治疗:(1)碳酸酐酶抑制剂,如口服乙酰唑胺,每次O.125g,2次/日;或每次O.0625g,3次/日。(2)高渗剂,常用50%甘油2~3ml/kg,口服,或用20%甘露醇1~2g/kg,快速静脉滴注。 原发性开角型青光眼的手术治疗:(1)激光治疗:如药物治疗不理想,可试用氩激光小梁成形术。(2)滤过性手术:是通过角巩膜切口后造成的滤过通道,使房水流出眼外,进入结膜下,从而防止眼压升高的一种手术。以往仅用于没有条件进行药物治疗,或药物治疗无效或无法耐受长期用药者。近来有人主张一旦诊断明确,且已有明显视盘、视野改变时,滤过性手术可作为首选的治疗手段,并认为比长期药物治疗失败后再作手术的效果更好。目前小梁切除术是最常用的术式,也可选用非穿透性小梁手术、巩膜扩张术等。 眼科医师张健的博客地址http://zhangjian410007.blog.163.com/ 邮编:410007 湖南省长沙市韶山中路95号 湖南中医药大学第一附属医院眼科 张健 教授 门诊时间:每周一二三五全天、四六下午 电话挂号窗口:0731-85554120 网上挂号平台:www.jk725.com 00:00-06:00(可挂当天及后三天号) 06:00-23:59(可挂后三天号) 电话号码:0731-85600423 电子信箱:zhangjian410007@yahoo.com.cn zhangjian410007@163.com
青光眼眼压要控制在什么范围才理想?
青光眼需要终生看医生吗?
青光眼治疗过程如何控制体位引起的眼压变化
7.目前治疗青光眼的方法有哪些?(如药物...
24.青光眼术后,患者该如何正确地点眼药...
青光眼应该如何治疗?
青光眼术中和术后可能有并发症存在,不过大多数人术后问题不严重,能够耐受,不需作特别...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
青光眼的最大危害是导致视力丧失,急性眼压升高者常有眼胀痛、头痛,长期高眼压可导致大...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
眼压高是青光眼的症状之一。但是严格来讲,衡量青光眼的指标有多个,不能光凭眼压、眼痛...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
急性闭角型青光眼发作后往往会留下后遗症,如瞳孔散大,视神经损害等,严重的病例可以很...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
如果是青光眼复发,建议先考虑药物降压,药物控制不满意,再考虑手术治疗。做过手术的患...
林明楷 主任医师 中山大学中山眼科中心
1、青光眼家族史;2、高度近视远视者;3、不到40岁即戴老花眼镜的人;4、眼睛曾受...
刘杏 主任医师 中山大学中山眼科中心