74 岁老人左侧股骨颈骨折如何治疗

74 岁老人左侧股骨颈骨折，有高血压、心脏病、糖尿病，治疗需综合考虑多种因素，包括患者身体状况、骨折愈合情况、治疗风险、康复可能性等。 1. 患者身体状况：老人年龄较大，且患有高血压、心脏病、糖尿病，身体耐受手术的能力相对较弱，手术风险较高。 2. 骨折愈合情况：骨折处部分骨痂形成，有一定的自愈倾向，但仍需密切观察。 3. 治疗风险：人工股骨头置换术虽然能较快恢复功能，但手术创伤大，术后并发症风险高。保守治疗卧床休息恢复时间长，可能出现肺部感染、深静脉血栓等并发症。 4. 康复可能性：若选择保守治疗，需加强护理和康复训练，促进恢复，减少并发症。若手术，术后康复训练对恢复关节功能至关重要。 5. 综合考虑：医生会权衡手术和保守治疗的利弊，结合患者及家属意愿，制定最适合的治疗方案。 总之，对于这位老人的治疗，需要综合多方面因素谨慎选择，以达到最佳治疗效果，提高生活质量。

保守治疗也可以康复的，只是恢复的慢到，建议卧床休息的，2个月后复查。

骨折是指由于外伤而引起的骨与软骨的断裂，破坏了骨的完整性连续性而言.多因打击、压砸，碰撞或颠扑、负重、扭转等外力作用在躯体上所致，一般分为"完全性和不完全性"或"开放性和闭合性"两林类.症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等.病因病机为外力作用，损伤骨骼，导致经络阻碍，气血凝滞，脏腑失和.治疗应尽早将骨折正确复位，骨折或关节损伤后受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞.可用中医外科膏药外敷.通过膏药外敷,舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒,并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，可迅速消除肿痛，促进骨痂的形成.主要治疗：骨折肿痛，骨裂，骨不连，跌打损伤，损伤肿痛等症.中医的疗法是以舒筋活血，促进微循环流畅为主，主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了就可使骨折部位血液流畅，损伤的骨骼就会快速生长，肿胀、疼痛、瘀斑就可消失，肌体功能随之也就康复，不明之处可随时咨询．祝早日康复！

按你所述，从骨折到CT检查相隔5个星期了。从CT上看，目前没有骨折愈合生长的迹象，骨折两端骨质增生硬化，没有发现有骨痂生长，此为骨折愈合不良的表现。鉴于你提出要CT复查，建议你马上去复查CT，看看有无新变化，以确定治疗方案。 谢谢你的提问。