患者好,胃穿孔是临床急症,在出现急性穿孔之后会出现急性的腹痛,穿孔部位有胃液流出,导致整个腹部疼痛,甚至会疼到出现休克,建议出现此类情况赶紧就诊。一般情况下,临床上现在穿孔的病人多数都是年轻人,但是随着现在疾病谱的改变,服用一些抗凝药,抗血小板类的药,阿司匹林的增多,导致一些溃疡的病人增多了。那么老年溃疡病人,或者年轻的溃疡病人最容易导致的问题就是严重的急性穿孔,那么穿孔之后会出现急性的腹痛,疼痛难以忍受。如果穿孔部位有胃液流出,会导致整个腹部疼痛,由上腹部逐渐蔓延到全腹部,病人可能会出现疼痛痛到休克。那么胃穿孔是一个临床急症,如果出现这样的话,我们建议赶快到医院去就诊,进行相应的治疗。
胃穿孔的症状:1.腹痛 突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也有阵发生性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。 2.休克症状 穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可再次出现中毒性休克现象。 3.恶心、呕吐 约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状。 4.其他症状 发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。1.应急方法 由于情绪波动或暴饮暴食之后,胃溃疡患者很容易并发胃穿孔,一旦发生相关症状,应立即考虑到胃穿孔的可能。 2.疾病治疗 胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔,可采用保守疗法,禁食,放置鼻胃管抽吸胃内容物,输液补充水与电解质,应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔,常有弥漫性腹膜炎,需在6~12小时内进行急诊手术。慢性穿孔,进展较缓慢,穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管,亦常需外科手术治疗。 如果不是很确定,还是去医院看看比较放心。
病情分析: 意见建议:你好,腹痛突然发生剧烈腹痛是胃穿孔的最初最经常和最重要的症状。穿孔初期,患者常有一定程度休克症状,约有半数病人有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀,便秘等症状,发烧、脉快、白细胞增加等现象,但一般都在穿孔后数小时出现。
患者突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,疼痛很快扩散至全腹部。
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
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