痔疮和脱肛在发病原因、症状表现、好发人群、疾病进展以及治疗方法等方面存在差异。 1.发病原因:痔疮多因不良饮食习惯、久坐久站、长期便秘等导致肛门周围静脉曲张。脱肛常由发育不良、营养不良、年老体弱、腹压长期增加等引起。 2.症状表现:痔疮主要有便血、肛门肿物脱出、疼痛、瘙痒等。脱肛则是直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外。 3.好发人群:痔疮在成年人中较为常见,尤其是长期久坐、饮食不规律者。脱肛多见于儿童、老人、产妇等。 4.疾病进展:痔疮病情进展相对较慢,早期症状可能较轻。脱肛若不及时治疗,病情可能逐渐加重。 5.治疗方法:痔疮轻者可通过调整饮食、改善生活习惯、外用药物(如马应龙痔疮膏、肛泰栓、太宁栓)治疗,严重者可能需要手术。脱肛轻者可采用保守治疗,如手法复位、锻炼盆底肌肉,重者多需手术治疗。 总之,痔疮和脱肛是两种不同的肛肠疾病,需要仔细区分。一旦出现相关症状,应及时到正规医院肛肠科就诊,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
脱肛也叫“直肠脱垂”,一般好发未成年小孩和年老体弱者,脱出物是没有痔核的,一般。混合痔脱出,一般是内痔部分脱出,有明显的内痔。早期混合痔(1-2期)一般在大便时脱出,脱出物在便后很快可以自行收回肛内。到了中期(3期),脱出物不能自行收回肛内,需要用手推入肛内。晚期(4期)混合痔,很难收回肛内,,即使用手推入肛内,也会很快又脱出,严重者甚至在咳嗽,下蹲时都会脱出。 患了混合痔应及早治疗,目前在治疗混合痔有很多治疗方法,有高科技的“HCPT”和“PPH”疗法,还有传统的手术治疗。相对比较,前二种具有痛苦小、恢复快、复发低、一次性治疗的特点,但是费用稍高。后者治疗费用稍低,但是痛苦大、严重患者不能一次性治疗。
内痔的症状:内痔的临床症状位于肛管齿状线以上。内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:一期内痔排便时带血,无脱垂,齿线上粘膜呈结节状隆起;二期内痔便时带血、滴血或射血、痔核脱出,便后可自行还纳;三期内痔排便时或咳嗽、劳累、负重引起腹压增加时,均发生内痔脱出,并需用手还纳。 外痔的症状:外痔的临床症状于齿线以下。症状以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。 混合痔的症状:混合痔多发生在齿线附近,为皮肤粘膜交界组织覆盖,由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成有内痔和外痔两种特性。混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。 直肠脱垂症状:起初发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、里急后重、大便秘结、排尿不畅,有直肠刺激症状。 两个病是要手术的,不会自愈
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