肛门里面痒常见病因有肛周湿疹、痔疮、肛瘘、蛲虫病、直肠炎等。 1. 肛周湿疹:是一种常见的肛周皮肤病,可引起局部皮肤瘙痒、红斑、渗出等症状,与过敏、局部刺激等因素有关。 2. 痔疮:尤其是内痔,可导致肛门分泌物增多,刺激肛周皮肤引起瘙痒,还可能伴有便血、脱出等症状。 3. 肛瘘:由肛周脓肿发展而来,外口会不断流出脓性、血性分泌物,刺激肛周皮肤产生瘙痒感。 4. 蛲虫病:多见于儿童,夜间蛲虫爬出肛门产卵,会引起肛门瘙痒,可通过粪便检查发现虫卵。 5. 直肠炎:炎症刺激直肠黏膜,可导致分泌物增多,经肛门流出刺激周围皮肤,引起瘙痒,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。 当出现肛门里面痒的症状时,应及时就医明确病因。治疗上,肛周湿疹可使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、炉甘石洗剂等;痔疮可使用痔疮栓、痔疮膏、槐角丸等;肛瘘多需手术治疗;蛲虫病可使用阿苯达唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等驱虫药;直肠炎可根据病因选择美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、益生菌等药物。但用药都需遵医嘱。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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