中耳炎如何治疗及应注射哪些药物

中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，可分为多种类型。治疗方法包括药物治疗、局部治疗等，常用药物有头孢呋辛钠、阿莫西林克拉维酸钾、氧氟沙星等。 1.疾病类型：中耳炎分为急性中耳炎、慢性中耳炎等。急性中耳炎多由细菌感染引起，慢性中耳炎常与急性中耳炎治疗不彻底有关。 2.症状表现：患者可能出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳道流脓等症状。 3.治疗原则：早期主要是控制感染、通畅引流、去除病因。 4.药物治疗：可使用抗生素类药物，如头孢呋辛钠，能有效杀灭细菌；阿莫西林克拉维酸钾，抗菌谱较广；氧氟沙星，对多种致病菌有效。但药物使用需遵医嘱。 5.局部治疗：如使用双氧水清洗耳道脓液，再滴入氧氟沙星滴耳液。 6.手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可能需要进行手术治疗。 中耳炎患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗。同时，注意耳部卫生，避免耳部进水，预防感冒。

你好，中耳炎可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，在配合全身治疗：早期、足量应用广谱抗生素，疗程一般7-10天，以控制感染，直至中耳炎症状完全消退

中耳炎，俗称“烂耳朵”，是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就产生炎症，其表现为耳内疼痛（夜间加重）、发热、恶寒、口苦、 急性期治疗不彻底，会转变为慢性中耳炎，随体质、 气候变化、耳内会经常性流脓液，时多时少，迁延多年。中医将本病称为“耳脓”、 慢性化脓性中耳炎俗称“臭耳底子”，急性化脓性中耳炎未能及时治愈，拖延六周以上者即为慢性化脓性中耳炎。主要有流脓、耳鸣、耳痛、头痛、头晕等。可分为 三种类型。①单纯型：炎症未破坏骨质，耳内流脓为粘脓性或粘淮性，无臭味。②坏死形：炎症已侵润到骨质，耳内流出物如干酪样（豆渣样），量少，有血丝。③胆脂瘤型：由于炎症的长期刺激，上皮增生活跃，耳内流出物夹杂有上皮脱屑，及黄 白色有恶臭的油片状物。后两种类型如不及时治愈，会造成不良后果。 自疗注意事项 （1）积极治疗鼻咽部疾病，以免病菌进入中耳，引发炎症。 （2）不能强力擤鼻和随便冲洗鼻腔，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻涕。 （3）挖取底部耳垢，应十分小心，宜先湿润后才挖，避免损坏鼓膜。 （4）游泳上岸后，侧头单脚跳动，让耳内的水流出，最好用棉签吸干水份。 （5）急性期注意休息，保持鼻腔通畅。 （6）患慢性中耳炎者不宜游泳。 （7）加强体育锻炼，增加休质，减少感冒。 （8）忌食辛、辣刺激食品，如姜、胡椒、酒、羊肉、辣椒等。 （9）不要服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。 （10）多食有清热消炎作用的新鲜蔬菜，如芹菜、丝瓜、茄子、荠菜、蓬蒿、黄 瓜、苦瓜等。 （11）小虫进入耳道，勿急躁、硬捉，可滴入食油泡死小虫后捉取。 自治疗法 1．成药自疗法 （1）头孢拉定胶囊，每次1－2粒，每日4次。 （2）龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次。 2．饮食自疗法 （1）糖冬瓜30克、鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连 服5天。本方对慢性中耳炎更佳。 （2）薏米18克、金银花12克、柴胡9克、鳖甲15克、红糖适量，将金银花、 柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另二味煮粥服食，每日1剂，连服5剂。 避免误诊 急性期后持续有分泌物出或存在其它症状，可能并发其它疾病，不宜延误，应到医 院作进一步检查，以免造成不良后果。 不可在公共汽车上及人流中挖耳朵分泌物，以避免造成不必要的意外损伤

(三十三)慢性化脓性中耳炎(聍耳) 1．蒲耳疗法①田螺、冰片适量。先将田螺放在清水里吐出泥渣，再掀开田螺盖，放入冰片即流出黏液。用棉签将耳内分泌物拭净后，药液滴入耳内。每日3次。②黄连1．5克，冰片1．5克，研细末，加凉开水30～50毫升，浸泡3日，用纱布过滤滴耳。每日5—7次。③取鳝鱼鲜血滴耳：先将鳝鱼放在清水中养6~8小时。用镊子或止血钳将鳝鱼颈部夹住，用消毒过的剪刀将其尾巴剪断，让鲜血滴进耳中，侧卧20～30分钟。滴前需先用3％过氧化氢溶液或生理盐水将患耳洗净，擦干。④大蒜捣烂绞取药汁20毫升，加入研细的阿拉伯胶5克，盐酸普鲁卡因2毫升，混合调匀成胶汁状，然后缓缓滴入蓖麻油75毫升，随加随沿一个方向研磨，至成浅黄色乳液为止，取药液滴耳。每次2—3滴，每日l一2次。⑤黄柏制成20％或30％煎液(滤过冷藏)备用。用时先用过氧化氢溶液洗净外耳道脓液，拭干，滴人药液5—10滴，侧卧15分钟。每日1～2次。⑥新鲜鸡蛋清，加等量麻油，混合调匀，滴耳。每次2—3滴，每日2—3次。⑦去壳核桃肉，纱布包，加压挤油贮于玻璃瓶中，每16毫升核桃肉加入l克冰片，拌匀使其溶解，洗净耳道，用消毒棉签揩干，滴耳。每次2~3滴，每日1次。⑧核桃油12克，冰片0．3克，共研细末，与核桃油搅拌均匀，先用药棉清洁耳内，再滴入耳内。⑨鲜生地黄(去外皮之毛根)，盐水洗净，擦干后切成薄片，放入消毒过的研钵内捣成糊状，用四层消毒纱布包扎榨汁过滤，每500克鲜地黄约取50毫升，每100毫升药汁入冰片末1克，或1％的混悬液，用过氧化氢溶液清洗耳道，消毒棉花拭干，滴人药液2~3滴，再在外耳道塞一小棉球。每日或隔日1次。⑩用竹筒斜插在芭蕉茎上，取茎内流出的汁滴入耳内。每日3~4次。⑩黄连lO克加人3％硼酸溶液100毫升中，浸泡后蒸沸过滤2次，按常规洗净患耳，滴耳。每日3~4次。⑩黄蜀葵(干品根茎、果壳均可)3克，加水300毫升，煎至100毫升过滤滴耳。滴药前先洗净外耳道分泌物。每次2～3滴，每日3次。治疗鼓膜穿孔有分泌物的中耳炎。⑩柑树叶嫩头7个，加水数滴，取汁滴之。用治聍耳流水或脓血。⑩将新鲜断肠草洗净，捣烂取汁，拭净耳内脓液后，将药汁滴入耳内。每日3~4次。 2．吹耳疗法①鲜猪胆汁烘干研粉，加等量或2倍明矾粉拌匀，用时先用3％过氧化氢溶液清洗外耳道，拭干，然后将胆矾粉吹人鼓膜穿孔处，量匆过多，以免妨碍脓液引流。用于无骨质破坏或胆脂瘤者。②炉甘石6克，青黛6克，冰片4．5克，研细末，洗净外耳道吹药。每日2次。③炒黄丹、枯矾各30克，凌霄花、赤芍各6克，研细末吹耳。④猪苦胆1个，白矾60克，核黄素100克，将胆汁放在碗内，白矾研成面，与胆汁混合均匀，烤干(不得烤焦)，核黄素与前药碾成细面，用3％过氧化氢溶液洗净耳脓液，吹药。每日或隔日1次。⑤一撮头发置于新瓦上，在火上煅为灰，加冰片少许吹耳内。每日3~4次。⑥冰片、石榴花各3克，枯矾1．5克，研末吹耳。每日1次。⑦白矾3份，盐1份，樟脑2份，冰片2份，研细末，洗净耳道，吹耳，然后用2厘米长的大葱白塞耳孔，每日1次：生白矾或枯矾末吹耳，先洗净耳道，每日1次。⑧炉甘石(研)6克，枯矾6克，脑脂3克，冰片少许，研细末，用棉棒缠绕耳中脓汁尽，再蘸药，或干吹少许入耳。⑨海螵蛸1．5克，冰片0．3克，研末，用棉棒缴净，吹入耳中。治耳底出脓。⑩蛇蜕97％，小蜘蛛2％，冰片1％，共研细粉。先将耳内脓液洗净，吹入药粉。每日1次。⑨桔矾6克，冰片1．2克，五倍子1．5克，共研细末，将外耳道脓性分泌物用棉棒擦干后吹药。每日3次。⑩人指甲(煅存性)，冰片少许，共研细粉。先将耳道清洗洁净，后吹药粉。⑩桑螵蛸1个，慢火炙及八分熟，存性研细，人冰片0．3克，掺在耳内，每用0．015克。⑩川乌头(炮)细辛各6克，胆矾1．5克，研细末，用鼠胆汁调，和匀，再焙令干，研细，然后加入冰片0．3克，用鹅毛管吹入耳中。⑩桑螵蛸1个，文火炙至八分熟，存性研细，加冰片0．3克，为末，每用少许，吹入耳内。⑩蝉蜕1个，焙干研细，加冰片lO克，调匀备用。患耳用过氧化氢溶液清洗，然后吹人适量蝉蜕粉。每日1次。 3．塞耳疗法①香附适量，研细末，用棉签蘸药塞入。每日1次。治聍耳出水。②伏龙肝1．5克研细，用猪膏和和如枣核大，绵裹塞耳中。白天换药2次，夜间换药1次。③丝棉烧灰为末，绵裹纳耳中。④狗胆1枚(取汁)，白矾0．3克(烧令汁尽，研细)，用腊月猪脂调和，绵裹纳耳中。治聍耳脓水不止。⑤白蔹、黄连(去须)、龙骨、赤石脂、乌贼鱼骨(去甲)各30克，捣散，绵裹塞耳中。每次3克。治聍耳出脓血。