小儿支气管炎

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。 治疗方法 （一）控制感染 　　急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万u/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 　　如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万u/日肌注。 （二）对症治疗 　　1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）.。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 　　2．解痉 　　氨茶碱：2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服。 　　舒喘灵：6岁以下 1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次。 　　喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次，每日2-4次。 （三）中药治疗 　　1.止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ，也能在一定程度上减轻症状。 　　2.外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

小儿支气管炎系指支气管发生炎症，小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性上呼吸道感染。 治疗方法 （一）控制感染 　　急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万u/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。 　　如无明确细菌感染情况或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注，或5 mg/kg/日分2次作雾化吸入，亦可试用a-干扰素20万u/日肌注。 （二）对症治疗 　　1.止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵（2-4岁1-2片，5-8岁2-3片）.。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，如异丙嗪及氯丙嗪0.5-1mg/kg/次，每日2-3次，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。 　　2．解痉 　　氨茶碱：2-4 mg/kg/次 3-4次/日口服。 　　舒喘灵：6岁以下 1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘灵气雾剂（0.5%1揿=0.1 mg）1-2揿/次 每日2-3次。 　　喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天为一疗程.亦可用丙酸倍氯松气雾剂,局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿（50μg-100μg）/次，每日2-4次。 （三）中药治疗 　　1.止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂 ，也能在一定程度上减轻症状。 　　2.外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。目前使用比较多的有祛痰、拔痰的百草琼浆益气贴和冬天用的三九贴等。

这位患者家长：你好！根据你的病情描述，你的宝宝支气管炎提示细菌感染的可能。可以继续口服所述药物，但小儿百部止咳糖浆和易坦静选择一种即可。如果发热、咳嗽气喘，或精神、食欲不好，要及时到医院就诊，以免延误治疗。

关于宝宝支气管炎的症状，我来详细帮你回答吧。【病因与症状】 小儿支气管炎包括急、慢性支气管炎以及喘息型支气管炎。临床以咳嗽、痰多或干咳，或伴气喘，或见发热等为主要特征。凡能引起上感的病原体皆可引起支气管炎，而细菌与病毒双重感染颇为常见。急性支气管炎多为流感、百日咳、麻疹、伤寒、猩红热等急性传染病的并发症，而慢性支气管炎则多由急性支气管炎治疗不当或未加治疗转变而成。 本病属中医“咳嗽”、“咳喘”等范畴。临床上常可分为风寒型，风热型，痰热型，痰湿型，阴虚肺燥型和肺虚久咳型等。 小儿支气管炎起病可急可缓，大多先有上呼吸道感染症状，也可突然出现频繁而较深的干咳，以后逐渐转为湿性咳嗽。发热热型不定，常为低热，重者可达38～39℃，2—3日即退。婴幼儿可伴有呕吐、腹泻等消化道症状；年长儿可诉头痛、胸痛、全身不适等症状。 体征随病程不同而异，可见咽腔充血，呼吸增快，肺部有时可听到干湿啰音，常在咳嗽后或体位改变时减轻或消失。 【西医疗法】 咳嗽频繁影响休息时，可给予镇咳药，但应避免给药过量以免抑制咳嗽反射，影响排痰。止咳祛痰常用复方甘草口服溶液10毫升／次，每日3次；或复方甘草片2片／次，每日3次。支气管解痉药物如氨茶碱片每次口服4—5毫克／千克，每日3次，或3～4毫克／千克加100毫升葡萄糖液，静脉滴注。 细菌、肺炎支原体感染引起的小儿支气管炎或合并有化脓性感染者，可选用敏感的抗生素，如肌注青霉素、口服红霉素等。一般不选用广谱抗生素。 【中医验方】 1．风寒咳嗽型 咳嗽声重较急，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，咽痒，发热或不发热，头痛，苔薄白，脉浮。用杏仁、半夏、荆芥各6克，前胡、苏叶各10克，麻黄3克，生姜3片。水煎温服，每日2次，每日1剂。 2．风热咳嗽型 咳痰不爽，痰黄稠粘，口渴咽痛，鼻流浊涕，发热头痛，有汗，舌苔微黄，脉浮数。用桑叶、菊花、连翘、枇杷叶各1O克，杏仁、前胡、桔梗、黄芩各6克。水煎，每日1剂，分2次服。 3．热痰壅肺型 咳嗽痰多，稠粘难咯出；发热面赤，目赤唇红，烦躁不安，小便黄少，大便干燥，苔黄，脉滑数。用麻黄3克，生石膏15～20克，杏仁、黄芩、前胡、苏子各6克，川贝母、瓜蒌仁各1O克，莱菔子5克。水煎，每日1剂，分2次服；必要时可每日2剂。 4．阴虚燥咳型 咳嗽日久，干咳无痰或少痰，口渴咽干，或潮热盗汗，手足心热，舌质稍红，苔少或无苔，脉细数。用百部、沙参、知母，杏仁、枇杷叶、前胡各10克，紫菀、乌梅各6克，青黛3克。水煎，每日1剂。 【民间偏方】 方1 桔梗半夏治小儿喘息性支气管炎 【配 方】桔梗、半夏、五味子、桂枝各9克，生麻黄，细辛各3克，生石膏30克。 【制用法】每日1剂，水煎浓缩后，一岁以下分5次服；一岁以上分3～4次服。 【功效】宣肺散寒，清热化痰。主治小儿喘息性支气管炎。 方2 麻黄杏仁治小儿急性支气管炎 【配方】麻黄、紫苏子、杏仁、桑白皮、橘红、茯苓各3克，甘草1．5克，生姜1片，大枣1枚。 【制用法】将上药水煎，每日1剂，分4—6次服完。2岁以下者麻黄用量减半。一般可连续服用3～4剂。 【功效】主治小儿急性支气管炎。 方3 僵蚕车前草治小儿毛细支气管炎 【配方】僵蚕、车前草、鱼腥草各10克，沉香粉2克(冲服)。 【制用法】每日1剂，水煎，分4～6次服，重症日2剂。 【功效】主治小儿毛细支气管炎。 方4 白芥子桔梗治小儿支气管炎 【配方】白芥子、桔梗各4克，苏子、莱菔子、荆芥、紫菀、百部、白前、橘红各6克，地骨皮、桑白皮各10克，甘草3克。 【制用法】水煎2次取汁300毫升，分3次温服，每日1剂。连服5剂为1个疗程，1～2个疗程停药观察。 【功效】理肺降逆，清泻伏热，止咳化痰。 方5 麻黄桂枝治小儿喘息性支气管炎 【配方】麻黄、桂枝、僵蚕各3克，白芍、五味子、法半夏、苏子、黄芩各4克，石膏8克，干姜、甘草各2克，细辛、全蝎各1克。 【制用法】以上为2岁用量，小于2岁酌减，2岁以上酌增。水煎2次，少量多次喂服，每日1剂，7日为1疗程。 【功效】解表清热、宣肺平喘、化痰蠲饮。主治小儿喘息性支气管炎。适用于咳喘属外寒内饮伴有郁热者。 【饮食疗法】 方1 葱白粥 【原 料】糯米60克，生姜5片，连须葱白5茎，米醋5毫升。 【制用法】糯米生姜捣烂，加入葱白米醋煮粥，趁热饮用，并温覆取汗。 【功 效】发汗解表。主治风寒感冒，咳嗽初起，痰白稀薄，头痛恶风，不发热。 方2 姜糖豆腐羹 【原料】红糖100克，豆腐250克，生姜6克。 【制用法】共水煮，每晚睡前饮汤，连服1周。 【功 效】温肺补中益气。主治慢性气管炎，肺气虚久咳，咳而无力，食欲不振者。 方3 冰糖炖箩卜 【原 料】白萝卜100-200克，冰糖40克。 【制用法】白萝卜榨汁加入冰糖隔水炖化。睡前一次服完，连服3～5碗。 【功效】消食，化痰。主治咳嗽痰多，食积腹胀，纳差，食后腹胀者。 方4 花生大枣蜂蜜汤 【原料】花生米、大枣、蜂蜜各30克。 【制用法】水煎，食花生、枣，喝汤，1日2次。 【功 效】益气润肺。主治肺气虚久咳不止，咳而无力，动则气喘。 方5 杏仁萝卜煎 【配方】杏仁10克，生姜3片，白萝卜100克。 【制用法】水煎服。 【功 效】疏风润肺，降逆化痰。主治风寒咳嗽，畏寒，痰稀，流清水涕者。 【生活宜忌】 1．患儿应减少活动，增强休息时间。室内空气保持新鲜，适当通风换气，但避免对流风，以免病儿再次受凉。 2．鼓励患儿多喝水，给予易消化、营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质饮食。 3．热度不高者不需特殊处理。高热时采取物理降温或药物降温措施，防止发生惊厥。 4．鼓励患儿有效咳嗽，增加室内湿度，以湿化空气，稀释分泌物。对咳嗽无力的患儿，须经常变换体位，轻轻拍打背部，使痰易于排出，保持呼吸道通畅。 5．急性支气管炎发作时出现咳喘重、鼻翼煽动、口周发绀等缺氧表现，需住院治疗，防止发生脑缺氧和心力衰竭。 希望我关于宝宝支气管炎的症状能够对你有所帮助。

病情分析：你好,支气管炎主要是表现为咳嗽,咳痰等症状,指导意见：治疗的关键在于抗炎治疗,只要对宝宝支气管炎的致病菌敏感就是特效药物,支原体感染可以适用大环内酯类抗生素进行治疗,球菌主要是青霉素类抗炎的药物,等注意多饮水,严密观察体温的变化