肩周炎

您好：　如果您的肩关节疼痛，肩关节的活动范围明显减少，尤其是抬臂困难，医生常常会告诉您可能是得了肩周炎。尤其是在50岁以上的人群中，发病率较高。但是，有的肩痛患者不是肩周炎，而是肩袖撕裂。那么。如何区分肩周炎和肩袖撕裂呢？ 　　肩周炎，主要是肩关节肌肉、肌腱、韧带和关节囊等软组织发生了充血、水肿等病变。如果您的胳膊无论是向前伸、向后伸、向上举、向外展和内外旋转都疼痛，梳头洗脸、洗澡搓背、乘车时抓扶手都因疼痛而无法做到，就可能是肩周炎了。 　　如果您的肩关节活动范围减少得并不明显，或者患病的手臂活动的范围比正常一侧的手臂略小，除了疼痛之外，更明显症状是上举无力。无论怎么用力，举向斜前上方的手臂就是不能超过60°～90°这个范围，好像有人把腋窝的衣袖紧紧拽住一样，出现这些症状就是肩袖撕裂。原来，肩关节外展时，有两组肌肉在收缩。浅层的一组肌肉是三角肌，结实有力，不容易断裂。深层的一组是肩胛骨上的肌肉，像短袖上衣的袖子一样，包在上肢的肱骨头上，所以叫做肩袖。它的作用就是控制肱骨头的位置。经过几十年的使用和磨损，肩袖肌肉的肌腱可能会老化，也可能因为肩关节增生的骨刺卡在肩袖上方，使肩袖发生了断裂，肩关节就抬不起来了。 　　其实，治疗肩袖撕裂很简单，一个小手术就可以免除您的烦恼，术后一般无并发症。当然，中老年人肩关节的毛病还很复杂，如果您有这些症状，最好到医院检查一下，以便对症治疗。

您好! 您的疾病需要检查一下,如果轻度或中度的可以门诊治疗,重度肩周炎或者伴有糖尿病的需要住院治疗,我的门诊时间可以看网上的.

您好：要使肩周炎的疗效好，首先要明确诊断，使治疗能有的放矢，取得良效。要详细地鉴别诊断，以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎，因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制，最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心，因为肩周炎是可以自愈的，如果治疗得当，完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩，同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。

诊断：1,中老年患者多见,女性多于男性,常为单侧,亦可双侧同时发病.2,肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系.随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段.肩关节活动受限,患肢不能梳头,扣腰带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛.3,三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛.肩关节以外展,外旋,后伸受限最明显,岗上肌肌腱,肱二头肌长,短肌腱,喙突,肩峰下均有明显压痛.与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛,定位体征不明确.4,年龄大者X线片上有骨质疏松,或岗上肌腱,肩峰下滑囊钙化.治疗：1,肩周炎为自限性疾病,一般需时1年左右,但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍.2,疼痛广泛时可采用理疗,改善症状.3,疼痛局限者,可使用药物局部封闭,缓解疼痛.4,可服用非甾体抗炎药,缓解证状.5,不论病情轻重,长短,均应每日进行肩关节主动活动,以不引起剧痛为限.

肩周炎是肩关节周围病的简称，俗称五十肩、冻结肩。本病好发生于５０岁左右的中年人。因外感风寒、潮湿，肌肉在外力作用下损伤，可使局部软组织包括关节囊、肩袖、韧带、滑囊、肌肉肌腱发生慢性无菌性炎症，与细菌感染所引起的炎症不同，没有体温升高，没有局部红、肿、热的表现，也没有外周的白细胞计数增高，中性粒细胞增高等症象。但它有慢性炎症所具有的局部组织充血，渗出增多，后期机化，粘连病理过程。中医认为，肩周炎乃风寒湿邪侵袭肩周筋脉所引起的慢性疾病。伤及肩周筋脉，致使气血不通而痛。建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗.膏药外敷治疗，局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能，促进功能恢复而达到快速治愈目地。