脑溢血

急性期的主要防治措施包括： （1）防止继续出血 患者应绝对静卧,尽量避免不必要的搬动,躁动时可用地西泮（安定）5-10毫克肌内注射；适当降压,使血压控制在（160-150）/（100-90）毫米汞术左右为宜；可选用止血剂,但无明显止血效果. （2）降低颅内压 可选用20%甘露醇溶液,地塞米松注射剂,用量用法详见脑血栓形成. （3）其他措施 改善脑缺氧,保护脑细胞,持续氧气吸入；排除气道分泌物,保持呼吸道通畅；头部置冰枕或冰帽以降低脑组织代谢率. （4）加强病情观察及护理 注意观察脉搏,呼吸,血压,瞳孔和神志变化；鼻饲流质饮食和静脉补充液体,以维持营养补给和水,电解质平衡；积极防治肺炎,褥疮等并发症；高热时应先行物理降温,无效时并用退热药物以加强降温作用；有抽搐时应选用地西泮（安定）5-10毫克肌内注射. （5）手术 若患者不适宜保守治疗,需手术治疗.复旦大学医学院（原上海医科大学）华山医院陈衔城教授（2000年4月）推苊小骨窗开颅术 重组链激酶,近期优良率和远期优良率分别达67.7%和66.7% ,远远高于其他治疗方法.

您好：脑溢血是中老年人的多发病，患者发生脑溢血后，家属应进行紧急救护。 　　1、保持镇静并立即将患者平卧，千万不要急着将病人送往医院，以免路途振荡，加重病情。为使患者气道通畅，可将其头偏向一侧。 　　2、迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。 　　3、如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。 　　4、可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。 　　5、患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。 　　6、在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。