23 岁男性每年 4、5 月颈腰等部位疼痛，求诊断及建议

23 岁男性每年 4、5 月出现脖子、腰部、胸骨、右肩疼痛，夜间加重，白天减轻，可能是以下原因：1.强直性脊柱炎。2.风湿性关节炎。3.腰肌劳损。4.颈椎病。5.胸膜炎。 1.强直性脊柱炎：是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等中轴关节。表现为下腰背或臀部疼痛、僵直。治疗包括药物治疗，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、来氟米特等，以及功能锻炼。 2.风湿性关节炎：多由链球菌感染引起，可累及全身关节。常有游走性、多发性大关节红肿热痛。治疗以消除链球菌感染为主，常用药物有青霉素、阿司匹林、布洛芬等。 3.腰肌劳损：长期腰部姿势不良或过度劳累所致。表现为腰部酸痛。治疗包括休息、热敷、按摩，药物可选择氯唑沙宗、乙哌立松等。 4.颈椎病：颈椎退变、劳损等引起。可有颈部疼痛、活动受限。治疗包括改变不良姿势、牵引、理疗，药物如双氯芬酸钠、甲钴胺等。 5.胸膜炎：炎症刺激胸膜引起胸痛，有时可放射至肩部。治疗需针对病因，如抗感染可用头孢呋辛、左氧氟沙星等。 建议及时到正规医院风湿免疫科、骨科等就诊，完善相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。同时，日常生活中要注意保暖，避免劳累和剧烈运动，保持良好的姿势。

头痛患者自我保健的按摩方法 方法一：手掌支撑头的后部，另一手的拇指、中指从左、右分别按压鬓角、太阳能，然后头向后仰，使脑部血供和脑压得到调节，头痛得以缓解，最后双手握拳，用指头轻轻敲打头皮，使头皮松驰为度。 方法二：拇指点按印堂，上按至百会，点1分钟，反复多次再用拇指点太阳穴，双中堵勾池穴，并双堵前后对压3～5次再点风门，大椎，合谷，太冲穴多次，最为用十指行头部梳法，雀啄头部30～50次结束按摩。 三叉神经痛的自我保健按摩方法如下：自我按摩头面部以拇指或食中指按揉阳白，鱼腰，太阳，四白，上关，下关，颧W，尿浆等穴各1～2分钟，双手交替拿捏曲池、合谷、内庭，用拇指点按太冲、太溪。 药物疗法 1．卡马西平（carbamazepine） 开始每日2次，以后可每日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。服药24～48h后即有镇痛效果。 2．苯妥英钠（sodium phenytoin） 别名大仑丁（dilantin），为白色粉末，无臭，味微苦。易溶于水，几乎不溶于乙醚或氯仿，在空气中易潮解。 （二）中药治疗 中医学认为，三叉神经痛属“头痛”、“偏头痛”、“面痛”等范畴。古医书中有“首风”、“脑风”、“头风”等名称记载，如《素问．风论》：“首风之状，头面多汗恶风，当先风1日则病甚，头痛不可以出内。”有些三叉神经痛患者，经服用中药后可收到一定的治疗效果，可使疼痛发作停止或减轻。有的临床医师采用内服中药治疗三叉神经痛，取得了一定的效果。中医对于本病主张辨证施治，根据不同的类型，给与针对性的治疗。 对于风邪外袭型，主张治宜活血化瘀，祛风止痛。可采用加味吴茱萸汤（党参、川芎各25g，吴茱萸、白芷、天麻各18g，干姜、薄荷、防风各12g，丹参、香附各20g，赤芍15g，钩藤30g，细辛3g），或可采用白附子10g，僵蚕10g，天麻10g，防风10g，白芷10g，细辛10g，胆南星10g，地龙10g，川芎10g，全蝎3g。 对于肝火上炎型，采用滋阴潜阳，降火熄风。可采用全蝎5g，蜈蚣2条，僵蚕、地龙、川芎、牛膝、生地、白芍、白术各15g，制川乌10g，白芷、天麻、制半夏各10g，细辛4g，钩藤20g，石决明30g（先煎）。也可采用白僵蚕、蔓荆子、炒没药、龙胆草、白蒺藜各9g，白芷12g，白芍、生地黄各15g，石决明（先煎）30g，全蝎6g，甘草3g。 （三）针灸治疗 1．普通针刺疗法 针灸治疗在临床上应用方便，安全快捷，副作用小。主穴：风池、翳风、下关、手三里、合谷。配穴：第1支疼痛者加太阳，阳白，捞竹，头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听 会、地仓、承浆、迎香。行重刺激法，并留针，也可用电刺激治疗机作电针治疗。 2．针刺三叉神经周围支 针刺眶上孔，眶下孔、后上齿槽孔及颏孔，直接针刺三叉神经周围支，待出现同侧分支的分布区疼痛及麻胀反应，而获迅速的镇痛效果。所持针刺手法，系提插捻转强刺激，不论阴阳补泻，对初针患者采用卧位，手法宜轻，以免引起晕针，或产生惧怕情绪。 3.利用蜜蜂针刺疗法：蜜蜂蜇针中含有的蜂针液，对神经系统有明显作用。结合针灸原理取穴治疗，往往收到良好效果。

肛裂吧，用马应龙痔疮膏和太宁栓。

痛经是女性的常见病，多发病，70%以上的女性都有痛经。痛经虽是一小病，但在科学技术十分发达的今天，却仍无特殊的治疗方法，因而使不少女性从初潮开始，一直到绝经才摆脱了痛经之苦。 关于痛经的原因，目前主流理论认为是与周期性排卵有关，是高水平的前列腺素使子宫平滑肌收缩所致。其治疗主要是口服避孕药，其作用在于使子宫内膜萎缩蜕化而使前列腺素分泌减少。由于避孕药干扰了正常的内分泌功能，所以多数患者难以接受。对症治疗是用消炎痛类药物止痛，患者往往在疼痛难忍时才服用。我国痛经多求助于中医中药，采用方法是辨证论治。 我在美、英期间，把中医中药与西方现代科技相结合，探索出了从生殖学，性学角度去治疗痛经的方法，使85%以上的女性可解除痛经之苦。原发性痛经是从初潮开始的，此时的少女无论是生殖功能还是性功能都处在生长发育，以臻成熟的阶段。痛经不仅影响女性的生长发育，也会影响其功能的成熟。由于痛经与周期性排卵有关，反过来也会影响排卵周期或排卵。 用纯中药治疗痛经，主要是针对性腺（卵巢）用药。对于生长期的少女，是通过促进她在生殖与性两大功能上的发育、成熟而得以至臻完善；对于成年女性，是通过调整内分泌，纠正她在生殖与性功能上的缺陷而不再发生痛经。

你好：强直性脊柱炎属风湿病范畴，血清阴性脊柱关节病的一种。该病因尚不明确，以脊柱为主要病变的慢性病，累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变，属自身免疫性疾病。建议：以我临床经验觉得采取督脉一字长蛇灸法治疗效果不错，现在的季节就是很好的治疗时机。平时要注意做适宜的运动增强机体免疫功能，也有利于机体各个关节的灵活度。祝你健康！！