对于心肌梗死二级预防的问题你一定要重视,你提到心肌梗死二级预防为你解答如下。原来有心肌梗死,引起心力衰竭的可能性很大,做个心脏彩超就可以确诊。
持续胸痛患者若无低血压可静脉滴注硝酸甘油。所有无禁忌证的患者均应口服阿司匹林,置入药物支架患者应服用氯吡格雷一年,未置入支架患者可服用一月。应用rt-PA溶栓或未溶栓治疗的患者可用低分子肝素皮下注射或肝素静脉注射3~5天。对无禁忌证的患者应给与ß阻滞剂。对无低血压的患者应给与肾素-血管紧张素转氨酶抑制剂(ACEI),对ACEI不能耐受者可应用血管紧张素受体阻滞剂(ARB)。对β受体阻滞剂有禁忌证(如支气管痉挛)而患者持续有缺血或心房颤动、心房扑动伴快速心室率,而无心力衰竭、左室功能失调及房室传导阻滞的情况下,可给予维拉帕米或地尔硫卓。所有患者均应给与他汀类药物。
偶发室性早搏可严密观察,不需用药;频发室性早搏或室性心动过速(室速)时,立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。室速引起血压降低或发生室颤时,尽快采用直流电除颤。对缓慢心律失常,可用阿托品肌肉注射或静脉注射;Ⅱ~Ⅲ度房室传导阻滞时,可安置临时起搏器。室上性心律失常:房性早搏不需特殊处理,阵发性室上性心动过速和快心室率心房颤动可给予维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔、洋地黄制剂或胺碘酮静脉注射。对心室率快、药物治疗无效而影响血液动力学者,应直流电同步电转复。
你好!心肌梗死二级预防,心肌梗塞的原因常为斑块破裂或者血栓形成;针对心机梗塞的预防用药也是针对这两方面的。建议您可以用阿司匹林抗血小板,用瑞舒伐他汀降脂稳定斑块,此外还有一些饮食活动等注意事项,注意低盐低脂饮食,避免剧烈的运动,但应该适当的活动,身边科以备有硝酸甘油,一旦发生心绞痛立即舌下含服,如果持续不缓解,及时到医院治疗。心肌梗死二级预防这个问题,建议去正规医院检查就诊,祝你健康!
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