您好,垂体腺瘤 过去统计垂体腺瘤的发病率占颅内肿瘤的第三位,随着CT和MR检查的普及,垂体腺瘤特别是微腺瘤的检出率逐年增加,已有占居颅内肿瘤第一位的趋势。垂体腺瘤依据肿瘤体积大小可分为:微腺瘤(直径1cm以下)、大腺瘤(1~5cm)、巨大腺瘤(5cm以上);根据肿瘤细胞的分泌功能可分为:泌乳激素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、混合性腺瘤、无分泌功能腺瘤等。微腺瘤主要表现为内分泌紊乱的症状和体征,大腺瘤和巨大腺瘤除内分泌紊乱外,多有视力、视野变化。【诊断要点】(一)泌乳腺素(PRL)腺瘤女性多见,主要表现为闭经、溢乳、不孕三联征;男性少见,其主要表现为阳萎、性功能减退,少数病人出现乳房发育及泌乳。检查血清PRL增高。(二)生长激素(GH)腺瘤青少年患者主要表现为生长过快,称为巨人症;成人患者主要表现为肢端肥大,晚期可出现性功能减退。血清GH增高。(三)促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤主要表现为向心性肥胖、高血压、多毛、皮浸色素沉着和糖代谢异常,血清ACTH增高。(四)混合性腺瘤肿瘤组织含有两种或两种以上肿瘤成份,尤以PRL-GH混合性腺瘤最为多见。(五)无分泌功能腺瘤此种垂体瘤细胞无分泌功能,不出现内分泌功能亢进症状。主要症状是随肿瘤体积增大压迫视交叉和垂体,出现视力和视野的改变及垂体功能低下症状。【辅助检查】1.X线检查微腺瘤多数正常,少数可出现鞍底变薄;大腺瘤和巨大腺瘤多数显示蝶鞍扩大和骨质吸收等改变。2.脑血管造影大腺瘤和巨大腺瘤正位片多显示大脑脑前动脉水平段孤形上移,颈内动脉虹吸段外移。微腺瘤多无改变。3.CT扫描[治疗要点](一)垂体腺瘤目前尚无有效药物疗法能够根治,溴隐亭虽可改善部分病人的内分泌症状,但需长期服药;放射治疗多作为术后辅助治疗,单纯放疗治愈率很低。(二)绝大多数垂体腺瘤特别是有视力,视野改变者应手术治疗。(三)功能性垂体腺瘤在微腺瘤阶段可经蝶窦入路行显微外科手术切除,大多数可以治愈。(四)若出现垂体卒中,应行急症手术治疗。(五)对于累及范围广泛的垂体大腺瘤和巨大腺瘤,特别是出现垂体功低下和下丘脑症状时,手术耐受性较差,手术中应尽量避免对下丘脑等结构的直接和间接损伤,必要时放弃全切,以免加重病情危及生命。【手术方式】经口鼻蝶入路,适于切除微腺瘤、鞍内大腺瘤及绝大多数向鞍上发展的大腺瘤和巨大腺瘤。手术创伤较小,术后反应较轻。(二)额下入路,适于切除鞍内大腺瘤和向鞍上发展的大腺瘤和垂体巨大腺瘤。(三)翼点人路。适于切除鞍内大腺瘤、向鞍上发展的大腺瘤和巨大腺瘤,特别是向一侧发展较著的肿瘤。一般取右侧入路,也可取发展较著的一侧,手术沿侧裂接近鞍区,对脑组织损伤较轻。【术后处理】(一)肾上腺皮质激素治疗,如氟美松5~10mg/d,术后3~5天后酌情减量,术后7~10天停药或用维持量。(二)个别出现尿崩症者,应用双氢克尿塞、卡马西平、长效尿崩停或垂体后叶素治疗。(三)未能全切的垂体腺瘤术后3~4周行部放射治疗。治愈您的溴隐停用药有效果,应该是合理的.因为我们不了解你的病情,建议您尊医嘱进行服药,复查即可.
建议采用中药全调理,可改善增强体质,扶祛邪,补气养血的功效,能提高机体免疫力,
我心急如焚,能否快点答复我脑垂体的问题,我是第一次,所以特别急,可否满足我,拜托!
给你介绍一些脑垂体瘤病人的饮食注意事项。脑垂体瘤患者适宜的食品有:小麦、薏米、海带等。芹菜、荠菜、向日葵籽、海带、海蜇、牡蛎等,有保护颅内血管作用。玉米须、赤豆、核桃仁、紫菜、鲤鱼、鸭肉、石莼、海带、蟹、蛤蜊等,具有防治颅内高压作用。菊花、荠菜、羊肝、猪肝等,具有保护视力作用。香菇、银耳、黑木耳、黄花菜、核桃、芝麻、向日葵籽、猕猴桃、羊血、猪血、鹅血、鸡血、莲子、绿豆、薏米、鲫鱼、青豆、梅、杏仁等,具有化疗副作用的防护作用。 脑胶质瘤患者忌食用的食物及饮品有:咖啡、可可等兴奋性饮料;葱、蒜、韭菜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;霉花生、霉黄豆、烧焦鱼肉、腌腊鱼肉、酸菜、油煎、烟熏等烤制、腌制和熏制食品;油腻、过咸食品;要戒烟、酒。 脑胶质瘤患者吃什么好,可以选择适宜的食物配合高含量的单方人参皂苷Rh2,人参皂苷RH2能够抑制癌细胞生长和扩散,诱导癌细胞凋亡,减轻病人痛苦,延长病人的生命期限。具体的可以把病情告诉我,我帮你分析一下c4
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院