败血症.鲍曼/溶血不动杆菌_即问即答

败血症.鲍曼/溶血不动杆菌 疾病：重症胰腺炎提问于 2016-03-18 03:48: 病情描述：

此患者女性23周岁，2月9日住院，患急性坏死重症胰腺炎，次日入住重症监护ICU病房，逐渐在ICU恢复，.一直为进食。3月5日尝试少量饮水，拍CT显示胰腺及各项器官回复正常。但是腹腔有点发言导致血液感染，感染病菌叫鲍曼/溶血不动杆菌，症状发烧、发冷、牙颤、咳嗽。大部分抗生素尤其是头孢类过敏症状起红疙瘩次弄，做试敏不过敏。现住佳木斯附属第一医院急诊ICU病房。

回答1
你好！根据您的叙述看，是重症胰腺炎并发腹腔感染了，现在看疾病是比较严重的，由于患者对头孢类抗生素过敏，因此可以考虑进行中药汤剂治疗法的，结合您的叙述看在中医辨证中属于风寒表证的可能性比较大，中药汤剂如麻黄汤或者桂枝汤等方剂加减治疗，需要你积极治疗，平时注意预防交叉感染等注意情绪，放好心态，清淡为主，祝您健康
龚峻梅 副主任医师血液肿瘤科/血液病科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：从事血液病临床工作20余年，擅长白血病、...
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回答4
您好，您感染的一种院内常见的革兰氏阴性杆菌。极易产生耐药的。这种情况应该是应用头孢三代加酶抑制剂抗生素的，但是您过敏了，可以试试用碳青霉烯类的药物比如泰能、美萍等都是可以的。不必担心了
黄晓锋 医师综合内科 河北省第七人民医院 (二级甲等) 擅长：对消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、肝性...
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回答3
您好，根据您的叙述看是重症胰腺炎并发腹腔感染，现在看疾病是比较严重的，需要进行积极治疗，由于患者对头孢类抗生素过敏，故而可以考虑进行中药汤剂治疗，结合您的叙述看在中医辨证中属于风寒表证的可能性比较大，建议您请中医师会诊，然后根据中医辨证进行中药汤剂如麻黄汤或者桂枝汤等方剂加减治疗，平时注意预防交叉感染等注意事项，祝您健康
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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回答2
鲍曼不动杆菌（Ab）是医院感染的重要病原菌。近年来的感染在增多，且其耐药性日益严重，已引起临床和微生物学者的严重关注。Ab主要引起呼吸道感染，也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。Ab在医院的环境中分布很广且可长期存活，对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大，也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青霉稀类的鲍曼不动杆菌发展很快，最近又出现“全耐药”的鲍曼不动杆菌（Pandrugresistantacinetobacterbaumanii），且出现在我国台湾，应引起高度警惕。为了解决治疗的问题，研究者用2种和3种药物的体外联合药敏试验，发现多黏菌素B和亚胺培南及利福平间有协同作用，多黏菌素B、亚胺培南和利福平三者间也有协同作用，且均有协同杀菌作用
张俊相 住院医师外科 威县妇女儿童医院 (二级甲等) 擅长：主要从事普外科常见的疾病的诊治...
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