你好!80年代以前,认为心理因素是导致阳痿的主要原因,可达90-95%。但10多年来,随着检查技术的改进,内分沁生理及病理生理的进一步发展,使人们对器质性阳痿有了更深入的认识。动摇了心理因素为阳痿主要原因的概念。因器质性阳痿就诊者不多,因为患者的注意力更多地集中在原发躯体性疾病本身,所以单纯因阳痿就诊者中以心理性阳痿多见。也有些人以不育来就诊,如临床上不难见到结婚数年男子一直阳痿,妻子仍是处女的病例,他们来就诊竟是因不育而来,而不是以性交不成功而就诊。在阳痿的心理因素中,不少患者的精神创伤可以追溯到童年时期,如父母关系中支配的不平衡性,表现为父亲长期远离家庭,母亲专横包办一切,或单亲家庭。母亲占据家庭支配地位,一直与母亲同室、同床而睡到青春期,甚至一直由母亲给洗澡。这样的家庭中父亲成了二等公民,首先贬低了年轻人的男子气质,使他失去强有力的男子汉的气质与形象,破坏了他在社会文化体系中的角色,使他从小对女性心怀恐惧,不信任,恐女症,怕接近女性,结果造成青春期后生理成熟,而性格不成熟。特别是做母亲的发现儿子手淫时劈头盖脸一顿痛打或威胁造成的心理影响更大。另外,严厉的宗教家庭的约束,使患者从小认为性是肮脏、罪过的,在这种所谓正统教育下,思想意识形成对性的强烈抑制心理,婚后易阳痿。首次性交失败的心理创伤也会造成阳痿。其他原因包括婚姻关系勉强,对妻子怀有敌意、怨恨及恐惧;意外坎坷,工作紧张,过度疲劳,消沉,经济窘迫;交媾前环境嘈杂,外界干扰,居室条件差,两代甚至三代同室;性交前发生不愉快事件;害怕怀孕,害怕性病传染等抑郁情绪均可影响阴茎勃起,从而导致性交失败。性交失败反过来使患者信心进一步不足,恐惧心情加剧,造成恶性循环,最终致阳痿。马斯特斯和约翰逊曾指出原发性阳痿的病因大都是心理性的。但目前来看,这种观念难免有些偏颇和陈旧,不过这也与当时性医学的发展程度较落后有关。80年代以来的性医学的发展证实原发性阳痿中以器质性因素更多见,特别是内分泌性和血管发育不良。继发性阳痿的发病原因十分复杂,以致于无法进行分类统计处理,任何可以干扰男性达到和维持勃起能力的生物机体或社会心理影响,都能影响他的性交能力。即使有着多年成功的历史,一旦出现一次不满意的表现,就会造成对自己今后性交潜力忧虑。不过,继发性阳痿最主要的诱发因素是先前存在的早泄,其次是急性酒精中毒或长期酗酒,还有药物因素的影响。这几方面的因素都可造成性表现的畏惧心理。据国外报道,213名继发性阳痿中有63名具有明确的早泄病史。有些病人搞不清与早泄的区别,一见大夫就诉说自己是阳痿,但一询问才知是早泄。国外早年的性教科书中也曾把早泄列入阳痿之中,但二者是有根本区别的。克服早泄需要获得对射精能力的控制,这是一个生理问题,而克服阳痿需要重建或达到并维持勃起能力,往往是心理问题,还有生理问题。不射精症与阳痿相平行,两种障碍都不能射精,但它却不必为不能勃起而烦恼。早泄病史也是教科书把早泄列为阳痿名下的又一原因。还不清楚有多少早泄者会发展成为阳痿,但大多数早泄者都不会发展为继发性阳痿。发生在男方性生活晚期常见的情形是,和爱人的性关系千篇一律;妻子对性活动不感兴趣,对丈夫不关心;丈夫年龄增大影响勃起功能,41-45岁是男性性功能障碍的第二个高峰年龄段(第一高峰是21-30岁)。总之,精神心理性阳痿大约能占阳痿的一半左右,另一半是各式各样的器质因素。而克服精神心理障碍需要彼此的理解、尊重、配合;性交的环境要安静、宽松;心情要轻松愉快,解决除种种忧虑,只有情绪高涨才能进入意境,有出色的表现。一个人不可能命令自己勃起,就象他不能命令自己打喷噎一样,所以越是紧张、焦虑,就越难以勃起。
从你的描述来看,这个情况是性功能不好造成的这个早泄的情况,这个不是阳痿的。这个不是阳痿的,如果阳痿的话,这个阴茎是不会勃起的,这个情况是严重的早泻的情况的,你可以口服这个金贵肾气丸,男宝胶囊,参鹿补虚,同时使得锻炼身体,通过行为疗法来降低这个龟头的敏感性,这样就可以改善这个严重的早些的情况。
阳痿的防治要点与治疗误区: 阳痿的治疗需根据阳痿的程度做不同处理,最关键的是要查清病因,根据病因做针对性治疗。对有器质性疾病者,应针对原发病治疗。但在临床防治和保健中存在很多技术和认识方面的缺陷与误区,是的阳痿的保健治疗扑朔迷离,难上加难。治疗中务必纠正这些问题: 1.只要硬度不够就当阳痿治。临床中一些男性并非阳痿,只是由于硬度相对不够,一些医生就给予阳痿的“罪名”,并给施以各种治疗,反而伤及正常的性功能。专家介绍,硬度不够和多种因素有关,如性强度,性频率,精神状况,前列腺炎,前列腺增生等疾病有关,不一定是阳痿,如果按照阳痿治之,不但不能解决根本问题,而且损伤正常的性功能。 2.只要不勃起就当阳痿治疗。有些暂时性的不勃起或者偶尔出现不勃起的情况,这种情况多和心里因素,环境变化的影响有关。一般是暂时性的,适度调节即可恢复,不能按照阳痿来治疗。而临床中遇到这种误治的现象很多,因此而伤及性功能,导致真性阳痿。 3.临床治疗不分型、不对因。对于确诊的阳痿,在实际治疗中需要根据不同的类型和病因实施个性化的治疗,只有这样才确实有效。但临床中很多医院对于阳痿治疗不分型也不对因治疗,导致阳痿的治疗难度增加,而且延误最佳的治疗时机。 4.大多治疗只治标无法治本。目前临床中很多治疗方法,可以起到暂时的治疗效果,而不能从根本上治疗阳痿恢复性功能。这不但和治疗技术本身有关,而且和不当的治疗有关,这些因素使得阳痿的整体治疗陷入困境。
首先是要保护孕妇不受梅毒螺旋体的感染,这样就不会传染给孩子。如果感染了梅毒螺旋体的...
张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
母婴传染是婴儿和儿童感染梅毒的主要途径。母婴传染可以通过胎盘,分娩和母乳喂养三条途...
张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
患梅毒的孕妇可以通过胎盘传染给胎儿,也可以通过产道传染给胎儿。如果感染了梅毒螺旋体...
张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
梅毒的感染方式有以下4种,日常密切接触可传染梅毒。
(1)直接性接...
张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染性疾病,螺旋体进入人体后,迅速播散至全身各器官,产...
张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
预防梅毒螺旋体通过性行为传播,要采取安全的性行为。一是只有一个固定的、没有感染梅毒...
张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院