隐睾为先天性阴囊内没有睾丸,它包括睾丸下降不全,睾丸异位和睾丸缺失.睾丸下降不全系指出生后睾丸未降至阴囊底部而停留在下降途中的某一部位,包括停留在腹腔内者.临床上常将睾丸下降不全称为隐睾.睾丸异位是睾丸离开正常下降途径,到达会阴部,股部,耻骨上,甚至对侧阴囊内.睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸,约占隐睾病人的3~5%.在新生儿中大约有4~10%的男婴出生时睾丸未完全降至阴囊内,生后仍在继续下降,至1岁时隐睾发生率仅为1~2%,在成人约为0.4%.单侧隐睾较双侧多,约为5∶1.
等待疗法正常情况下,婴儿出生时睾丸已下降入阴囊,但也有一部分婴儿,由于胚胎发育延迟的缘故,睾丸的下降时间可以推迟到出生后3个月到1年.因此,如初生时婴儿有隐睾,可不必急于采用药物或手术方法试图将隐睾复位,可耐心等待,期待隐睾自动下降.单纯等待的疗法只适用于2岁以内.激素治疗有一部分隐睾的患者是由于内分泌原因造成的.胎儿在母体时其睾丸下降与母体促性腺激素密切相关.据此,近年来许多学者采用先使用LH-RH(促性腺激素释放激素)而后用HCG(绒毛膜促性腺激素)获得比较好的治疗效果
你好,约有3%刚出生婴儿有隐睾,而早产儿则高达30%.不过大多数在出生数月内或一年左右,睾丸在内分泌因素的作用下,又可降入阴囊,此时的发病率降低为0.8%.一岁以内的隐睾可耐心观察,等待其自然下降.对一岁以后的隐睾首先应给予内科治疗,即应用绒毛膜促性腺激素500单位肌注,每周3次,持续1~3个月,约20%患儿的隐睾可下降.对于药物治疗效果不佳者,可于五岁以内施行外科手术治疗.
.手术时机:建议作睾丸固定的年龄越来越早.目前多认为在2岁以前作手术较好.对于低位隐睾亦可在6岁以前作手术. 2.手术方法:经腹股沟斜切口,找到睾丸,充分游离精索和输精管,将睾丸固定于阴囊内.双侧隐睾如果不能固定于阴囊内,应保留一个睾丸并尽可能将其放在皮下,以保留其内分泌功能.
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