新鲜肛裂经非手术治疗可达愈合如局部热水坐糟后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、黄连素、灭滴灵等)促使溃疡愈合;口服缓泻剂使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用普鲁卡因局部封闭或保留灌肠使括约肌松弛陈旧性肛裂经上述治疗无效可采用手术切除、包括溃疡连同皮赘(前哨痔)一并切除还可切断部分外括约肌纤维可减少术后括约肌痉挛有利愈合创面不予缝合术后保持排便通畅热水坐浴和伤口换药直至完全愈合近年来采用液氮冷冻肛裂切除术获得满意疗效术后痛苦小创面不出血不发生肛门失禁等优点
建议行手术治疗保守治疗的意义不是很大在术后以抗炎治疗为主要注意休息忌辛辣刺激性、油腻的食物的慑入