你好,过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病.临床除有皮肤紫癜外,常伴有关节肿痛,胃肠道症状,和肾损害等.引起的主要因素可能有多种食物如鱼,虾,蟹,蛋,牛奶等,药物,微生物,以及其他花粉吸入,疫苗直射,虫咬等.这些因素作为过敏原对人体具有致敏作用.基本病理改变为较广泛的无菌性毛细血管和小动脉的炎性反应,受累血管周围可见中性粒细胞,嗜酸性细胞,淋巴细胞侵润.在这症状中肾脏疾病中出现的较晚,症状轻重不一,轻者可仅为无症状血尿.在临床正规治疗使可以自愈.首先应到正规医院做检查,找出过敏原,针对病因治疗.
12岁女性患者,既往患过敏性紫癜,尿检潜血1+此可能是紫癜性肾炎,诊断依据:在过敏性紫癜病程中(多数在6个月内),出现血尿和(或)蛋白尿.本病有一定自限性,病情轻重不等,一般治疗同过敏性紫癜,临床应尽量结合病理分级和临床分型予以治疗.注意个体化处理,应进行长期随访. 1.孤立性血尿或病理I级:给予双嘧达莫和(或)清热活血中药. 2.血尿和蛋白尿或病理Ⅱa级:雷公藤多甙片1mg/(kg•d)(每日最大量 3.急性肾炎型(尿蛋白>1.0g/d)或病理Ⅱb,Ⅲa级:雷公藤多甙片,疗程3~6月. 4.肾病综合征型或病理Ⅲb,Ⅳ级:泼尼松+雷公藤多甙片,或泼尼松+环磷酰胺冲击治疗.泼尼松不宜大量,长期应用,一般于4周后改为隔日顿服. 5.急进性肾炎型或病理Ⅳ,V级:甲基强的松龙冲击+环磷酰胺+肝素+双嘧达莫四联疗法(方法同原发性肾小球疾病),必要时透析或血浆置换.尽量避开过敏原,避免着凉,规律饮食
你好,你好!!从你所说的病情分析,你是肾炎,而且有可能是以尿血为主的IGA肾炎,这种病最大的特点是以血尿为主且总反复发作,时好时坏,临床症状不明显,好多病人都不在意,其实这种病是一种很难治疗的疾病,西医目前无特效疗法,只是对症治疗为主.它的发病原因是:肾小球有大量的免疫复合物沉积在上面引起的一组病变,随着时间的延长肾脏实质发生着变化,等过若干年后症状加重了大多数都到晚期了,最有代表性的就是免疫五项不正常了,往往是IGA,IGG,IGM,IGE等其中的一项或几项特别高,部分肾小球硬化或坏死,有大量的肾小球变性浸润等等,肾脏开始萎缩,转入肾功能不全期直到尿毒症.治疗这种病最好用中药,一个是副作用小,另一个是从根上可以治好此病,用中药主要是以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而促使增生部分软化吸收,促进损伤的肾功能逐步修复.
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