你好,功能性子宫出血的症状中,不同的类型可表现为不同的症状,常见的主要有以下几种: 一,有排卵型的功能性子宫出血的症状 1,月经延迟伴月经过多:黄体延迟退化,子宫内膜不规则脱落; 2,月经中期出血:排卵前雌激素短暂下降引发突破性出血; 3,经前点滴出血:黄体缺陷,孕酮分泌不足但黄体寿命尚正常; 4,月经稀发伴月经量过多:卵泡期正常,黄体寿命短,周期少于21天; 5,正常周期伴经量过多:黄体功能好,经量头3天占总量之90%,总量超过80毫升. 二,无排卵型功能性子宫出血的症状 1,无周期性不规则阴道出血,可表现为断续出血,量时多时少;亦可出现持续出血的症状,甚至长达1~2个月. 2,经前或经期刮宫子宫内膜病理为增生期,囊腺型或腺瘤型甚至不典型增生,少数呈萎缩型内膜,无分泌期变化. 3,妇科检查子宫正常大小或稍变软,b超检查卵巢可因多囊化而略增大. 功能性子宫出血治疗 一,快速止血治标,继用中药治本 对流血量多的患者,已婚者应行刮宫术,未婚者可用复方已酸孕酮2ml,苯甲酸雌二醇2mm肌注,6~24小时内可止血.以后,按复方已酸孕酮2ml,每周1次作为维持量,连用4周停药.血止或血量减少后,可根据临床表现,辨证施治.血热者宜清热固冲,气虚者当健脾益气固冲,肾虚者可补肾固冲,血瘀者用祛瘀调经之法,澄源固本. 这种方法采用了西医治疗止血迅速,中医药疗效稳固持久的各自优势,在出血这一标证缓解的同时,给中药治本创造了有利的时机和条件.这种中西医结合的治疗方法,发挥了中西医的长处,近期,远期疗效都比较满意.
青春期功能失调性子宫出血,大多由下丘脑管理垂体促性腺激素合成与释放的中枢延迟成熟而引起.下丘脑-垂体-卵巢轴不能正常活动.卵巢排卵发生障碍,卵巢内有卵泡发育,能分泌雌激素去不能成熟.血内雌激素水平随卵泡的生长和萎缩而上下波动,雌激素水平高时,子宫内膜增生;雌激素水平低时,则子宫内膜失去支持而坏死,剥脱与出血. 治疗原则为纠正贫血,补充营养,适当休息;在医生指导下应用性激素止血,然后,诱发排卵,调整周期.病情控制以后,必须注意锻炼,增强体质,提高健康水平,防止过度疲劳,避免精神刺激,注意经期卫生,以防复发.
功能失调性子宫出血最常见的症状就是不规则子宫出血,表现为月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少,甚至大量出血,持续2周多或更长时间,不容易自己停止.也可表现为类似正常月经的周期性出血,出血多或时间长者常伴贫血.对于功能失调性子宫出血治疗主要是止血,然后再调整月经周期,以保持足够休息,出血时间长者应用抗生素预防感染.对止血可用雌激素止血苯甲酸雌二醇肌注,随后再改用黄体酮或丙酸睾酮使内膜脱落,结束这一止血周期,同时给予补铁等对症治疗以升高血红蛋白,雌激素止血是为了争取时间纠正重度贫血,还有黄体酮撤退法,合成孕激素内膜萎缩法等.在止血后人为的控制流血量形成周期来调整月经周期,这是治疗功血的一过渡措施,一般建议需要3个周期来服药进行调整.
功能性子宫出血症常见的危害是因月经周期缩短、经期延长、血量多而引起的贫血。
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
功能性子宫出血根据不同年龄应采取不同的治疗方法。治疗后,一般不会有后遗症。
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
绝经过渡期(围绝经期)妇女多数已经经历了大约30年的性成熟阶段,卵巢功能开始从旺盛...
区煦东 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
功能性子宫出血长期反复应该及早到医院就医,通过医生的检查和诊断,进行调经治疗。切勿...
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院
要正确治疗青春期功能性子宫出血(简称“功血”),必须先了解功血发生的机理。青春期功...
张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
功能性子宫出血并非器质性疾病,而是调节月经周期的机制出现了故障。而月经周期的调节主...
邓敏端 副主任医师 广州红十字会医院