你好,根据你的描述,考虑是过敏性咳嗽建议给孩子口服,头孢克洛颗粒,赛庚啶,倍他米松治疗看看
首先孩子情况考虑两种可能:一是免疫力低下,导致反复感染,所以咳嗽一直好不彻底;二是过敏性咳嗽.过敏性咳嗽诊断标准:咳嗽反复发作1个月以上,其特征为夜间或清晨发作,干咳无痰;临床无感染征象或经长期应用抗生素无效;使用平喘药物可使咳嗽发作缓解.因为过敏性咳嗽就是咳嗽变异性哮喘,所以需要按照哮喘治疗,其疗程需要6个月到2年疗程.因为哮喘的疗程过长,目前应抗感染治疗联合中药治疗5天左右,看看疗效如何,若有效或痊愈则不能诊断过敏性咳嗽;可以提高免疫力,如口服转移因子口服液,此药简单方便经济,我观察临床疗效可以;如果上述治疗没有效果可以按照过敏性咳嗽治疗.过敏性咳嗽治疗:顺尔宁可以吃,疗程一般三个月;配合吸入布地奈得,先吸入一段时间看看,如果疗效可以,应最少6个月;最好确诊以后对症治疗,祝宝宝健康成长.
如果孩子胸片正常的话排除因为感冒并发感染性肺炎的可能;孩子不喘也没有呼吸困难的症状的话并发哮喘的可能性也可以初步排除,所以问题不大您不要太担心了.您用过阿司匹林的话没见好转基本可以排除感染支原体感染的可能因为支原体对阿奇敏感,如果是支原体感染引起的炎症的话肯定见效了,因此排除支原体感染的可能.小儿感冒通常是由于细菌或者病毒感染引起的;孩子的呼吸道炎症还存在只是与机体的抵抗力处于一种动态平衡的关系之中,因此孩子现在虽然没有发热等感冒的症状但是依然有呼吸道炎症,如果当时感冒治彻底了的话咳嗽的症状会在治愈后一周内缓解消失的.现在还需要进一步抗炎治疗.建议:用病毒唑和头孢类抗生素进行抗炎治疗,等咳嗽症状消失后两天内均需口服板蓝根等药物巩固治疗效果.同时注意观察孩子是否有发热和呼吸困难的症状,一旦发热往往提示并发下呼吸道感染如感染性肺炎等;要及时到呼吸科门诊拍胸片.如果有呼吸困难加重的话就要警惕是不是并发小儿哮喘了.不过话说回来只是理论上有这种可能,可能性很小所以您也不用太焦虑.希望我的回答能够帮到您并祝孩子早日康复!
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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