关于小儿斜颈的治疗方法

你好：先天性肌性斜颈还是中医按摩治疗好，手术弊大于利的。建议你还是坚持按摩治疗的。

你好.小儿斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病,该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈.1.越早越好.年轻的爸爸妈妈在小宝宝出生以后,一定要注意观察,如果他的头总是偏向一侧,必须看看他的颈部有无包块.一旦是斜颈,不要惊慌,尽快去看医生.早一天治疗就增加一分治疗成功的希望.2.局部进行药物封闭.这对促进局部肿块的吸收作用非常明显,常选用强的松龙或透明质酸酶,加适量利多卡因进行局部封闭.由于是在颈部,注射时要十分小心.药液要注射在肿块中央,不能过深注射,以免注入血管内引起意外.如果注射过浅于皮下,除无作用外,还容易引起注射部位的感染.在开始时由于包块质地硬,所以注射时阻力较大,应该缓慢推注.一般每周一次,大多数患儿一般用6次即可使肿块逐渐消失.但有些对药物不敏感者或治疗时间较晚者,其效果可能不明显.3.局部按摩.涂以滑石粉,用拇指或食指在肿块反复按摩.4.持续反复转头,保持头颈处在矫正位,这对治疗非常重要.具体方法是：每日30~50次左右,可分次做.做时把患儿平放于床上,父母用双手按住其头,将其下颌转向患侧肩部(即颈部包块处),转过去之后停顿1分钟左右,让肌肉处于拉长伸展状态,然后再反复转动.但在转动的过程中,手法要轻柔,防止用暴力,防止损伤颈部肌肉甚至颈椎.可做2个小的沙袋(用青沙或黄沙,用水淘洗干净,放在太阳下暴晒或用铁锅加热消毒.选择双层布缝制,直径约为20×10厘米大小即可),在患儿睡觉时将沙袋放置其头部两侧,可固定其处于矫正位.此治疗应该持续6个月以上.5.母亲要根据不同的病变位置,选择自己在喂奶和睡觉时的位置关系.比如说孩子是右侧斜颈,就要在喂奶和睡觉时把孩子放于您的左侧,反之亦然.这样将有利于患儿矫正.另外,小儿斜颈应根据不同原因,采取不同的治疗方法：(1)先天性肌性斜颈.婴儿早期发现颈部肿块,很难预料肿块是否能自行消散,可指导父母用手法牵伸锁乳突肌,使颈部向对侧倾斜(即推拿).也可以去医院康复科做理疗.还有些学者主张在局部肿块内注射激素.小儿1~4岁适合手术松解,5岁以上手术松解效果差,并且面部的不对称不容易纠正.(2)颈椎引起斜颈.除了松解胸锁乳突肌外,应作颈椎畸形正术.(3)第一,二颈椎之间半脱位或齿状突骨折.一般只做伸展位头部牵引使椎体稳定2~4周,绝大多数患儿均能得到良好的恢复.如果合并有炎症者应加用抗菌素.少数保守治疗无效的患儿应考虑手术方法.(4)眼科疾病,及时纠正斜视.(5)习惯性斜颈.排除以上各种原因后,应纠正不端正的姿势,时间久后能自动纠正.应该告诉大家,任何方法都有成功或失败的,如果保守疗法失败,应该选择进行手术治疗,手术年龄多在1岁左右,最好不要超过1岁半.手术也可达到理想的治疗效果.