脑囊虫

可以治愈.建议在当地医生或药师指导下服用治偏痛冲剂,2十5味珊瑚丸,止痛化癥片,经期停用.

跟癫痫没有关系，癫痫病人如有皮下或肌肉内结节，经活检证实为囊虫，则本病诊断基本成立。少数不伴皮下结节者诊断较困难，但病人可有下列特点：神经症状多样性、多灶性和不稳定性，刺激症状较麻痹症状占优势，症状进展缓慢和波动等。脑脊液检查正常或有白细胞计数增多，以嗜酸性粒细胞为主（12～60％病人），蛋白含量增高，糖含量正常或稍降低。周围血嗜酸性粒细胞可高达30％。大便中可找到绦虫卵或成虫节片。X线平片可发现皮下或肌肉、颅内（约1/6病人）有散在、大小不等的钙化斑，从112mm，对诊断有帮助。血清或脑脊液囊虫补体结合试验，放射免疫试验测定脑脊液或血清IgG抗体也具诊断价值。可是弱阳性也见于胶原病、肝硬化，血吸虫病等。血清学检查阴性者也不能除外本病。脑CT扫描，根据囊虫生长不同时期，有不同表现。约2/3病灶表现同脑脊液一样密度，单或多发，包膜可／或不增强。1/5病灶有高密度结节，可单或多发。钙化灶多发，其周边有／或不增强，多见于经药物治疗或虫体自行死亡者。可伴有阻塞性或交通性脑积水及脑皮质萎缩。由于囊液密度近似脑脊液，因此CT易发现脑实质内囊虫，难发现脑室内囊虫，后者需通过脑室碘水造影后扫描方易识别。脑血管造影显示无血管的占位灶。MRI显示病灶强度特征似脑脊液，即T1图像囊液呈黑色，T2图象则为白色。椎管造影则只表现髓外压迫征象。它的治疗包括三个方面：1．绦虫病的治疗驱除寄生于肠道的成虫，防止再次自身感染。常用药有：①吡喹酮10～20mg/kg，每日3次×2天。②氯硝柳胺（灭绦灵）2g，嚼碎后1次吞服，3～4小时后服泻药1次，加速绦虫节片排出。2．囊虫病治疗①吡喹酮50mg/kg/d，分3次口服×14天，必要时可重复1～2个疗程。治疗有效者CT表现囊肿和结节缩小或消失或钙化，脑室形态恢复正常。临床症状缓解。约1／5病人药物治疗无效，需手术治疗。②外科手术适用于有颅内压增高、局灶体征，并经CT定位者。囊虫阻塞导水管，可从侧室注入生理盐水使脑室内压增高，促使囊虫脱离导水管。抗颅高压药物治疗无效者，可做脑室-腹腔分流术。3．症状治疗癫痫者服用抗癫痫药，脑炎型者加用类固醇激素，高颅压者用脱水剂等。

1.西医药治疗(1)病原治疗：吡喹酮,脑囊虫病总剂量180mg/kg,分3～4次口服；皮肤肌肉囊虫病总剂量120mg／kg,分3—4次口服.阿苯达唑,每次10mg/kg,每日2次,10日为1疗程,间隔2周再服第二疗程,一般2~3个疗程.(2)手术治疗.

发热待查患者最好能够住院进行多方面的检查,寻找发热原因.没有最经济的办法.

脑囊虫病好发于青壮年，缓慢起病，其症状因囊虫寄生部位不同、数目不同而变化多样。根据其不同的临床表现可区分为以下5型：癫痫型、高颅压型、脑膜炎型、脑损害痴呆型、混合型。　　脑囊虫病的头痛，多见于高颅压型及脑膜炎型，通常是全头胀痛、跳动，可伴恶心、呕吐，无明显的定位意义，甚者出现剧烈头痛，伴眩晕及喷射状呕吐，可因头位变化加重或自行缓解。这种与头位有关的头痛发作是脑室系统囊虫病的显著特征。　　脑囊虫病的诊断依据是：　　(1)有便绦虫史和食米猪肉史。(2)具有神经系统症状和体征。(3)活检及病理证实为囊性结节。(4)囊虫免疫学检查阳性。(5)脑脊液压力增高，嗜酸性白细胞数增多。(6)头颅CT及MRI扫描符合囊虫改变。(7)脑电图有异常。　　脑囊虫病的治疗有：　　(1)抗囊虫治疗：吡喹酮，总量120～180毫克/千克体重，分成7～10天口服，可连用3～4个疗程，疗程间隔3～4个月。丙硫咪唑，每日剂量20毫克/千克体重，分2次口服，连用10天为1个疗程，间隔10天，连用3个疗程。(2)手术治疗。(3)对症治疗：①抗痫治疗：可服用丙戊酸钠200～400毫克,每日3次；苯妥英钠0.1克，每日3次；苯巴比妥钠30毫克，每日3次。②头痛的治疗：降颅压治疗；头痛严重者可投以镇静止痛剂。