您好!脑出血属于神经科急诊,需要在短时间内立刻明确诊断,目前辅助检查主要分为实验室检查和影像学检查两种,随着目前医疗水平的逐渐提高,影像学检查因为其具有时间短、无创、结果准确等优点,已逐渐成为首选的检查方法。 1、头颅CT检查:临床疑诊脑出血时首选CT检查,可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿,发病后即可显示边界清楚的新鲜血肿,并可确定血肿部位、大小、形态、以及是否破入脑室,血肿周围水肿带和占位效应等;如脑室大量积血可见高密度铸型,脑室扩张,1周后血肿周围可见环形增强,血肿吸收后变为低密度或囊性变,CT动态观察可发现脑出血的病理演变过程,并在疾病治疗过程中的病情变化时第一时间指导临床治疗。目前头颅CT已成为较为广泛的检查方法。 2、脑脊液检查:脑出血诊断明确者一般不做脑脊液检查,以防脑疝发生,但在无条件做脑CT扫描或脑MRI检查时,腰穿仍有一定诊断价值。脑出血后由于脑组织水肿,颅内压力一般较高,80%患者在发病6h后,由于血液可自脑实质破入到脑室或蛛网膜下隙而呈血性脑脊液,所以脑脊液多数呈血性或黄色,少数脑脊液清亮。因此,腰穿脑脊液清亮时,不能完全排除脑出血的可能,术前应给脱水剂降低颅内压,有颅内压增高或有脑疝的可能时,应禁忌做腰穿。 3、其他检查 包括血常规、血液生化、凝血功能、心电图检查和胸部X线摄片检查。外周白细胞可暂时增高,血糖和尿素氮水平也可暂时升高,凝血活酶时间和部分凝血活酶时间异常提示有凝血功能障碍。
后遗症要看什么情况。比如高血压脑出血要看出血在什么位置,影响到哪些神经功能,如果已...
杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
如高血压脑出血中老年人比较多见,动脉瘤动和静脉畸形破裂出血在成年人比较多见。儿童也...
杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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郭英 主任医师 中山大学附属第三医院
加强营养,营养均衡,要控制膳食中胆固醇的摄入量。日常膳食宜清淡,忌食含胆固醇高的食...
郭英 主任医师 中山大学附属第三医院
脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后...
陈卓铭 主任医师 暨南大学附属第一医院
绝大部分病人都能治疗。像比较常见的高血压脑出血,如果已经造成颅高压、昏迷的,可以手...
杜天明 副主任医师 暨南大学附属第一医院