胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡由于溃疡不断加深穿透肌层浆膜层最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔穿孔后可发生几种不同后果如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连形成穿透性溃疡此为慢性穿孔少数病例溃疡底与横结肠粘连穿孔后形成胃结肠瘘以上两种情况大多发生在胃十二指肠后壁溃疡穿孔如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连则可穿孔周围形成脓疡急性的游离穿孔是溃疡病最严重的并发症穿孔部位大多在十二指肠第一段的前壁及幽门前区因穿孔发生很快局部末发生粘连胃内容物直接漏入腹腔形成弥漫性腹膜炎此时须急救无腹膜炎发生的小穿孔可采用保守疗法禁食放置鼻胃管抽吸胃内容物输液补充水与电解质应用抗菌药物预防腹腔继发感染饱餐后穿孔常有弥漫性腹膜炎需在6-12小时内进行急诊手术慢性穿孔进展较缓慢穿孔至毗邻脏器可引起粘连和瘘管亦常需外科手术治疗
在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
坏死性筋膜炎发病急,进展较快,破坏力强。病变组织及周围存在着广泛的血管血栓,药物常...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
坏死性筋膜炎起病急,早期局部体征常较隐匿而不引起病人注意,病情发展迅速,全身中毒症...
史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
患上了乳腺纤维瘤之后,患者要注意饮食调养,避免用激素类药物,密切观察纤维瘤的变化,...
刘强 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
在今年上半年公布的《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2007版)》中的乳腺癌筛查...
冯仕庭 主任医师 中山大学附属第一医院
对于所有乳腺癌病人,严密的随访都是需要的。目前根据美国和欧洲的指南,如果是浸润性的...
廖宁 主任医师 广东省人民医院