心源性哮喘是急性左心功能不全时出现的喘息症状,易与支气管哮喘混淆,两者的鉴别要点可归纳为:①病史:支气管哮喘有哮喘发作史、个人或家族过敏病史;心源性哮喘则有高血压性心脏病史、冠心病病史、风湿性心脏病病史或梅毒性心脏病病史。②发病年龄:支气管哮喘多见于青少年;心源性哮喘则多见于中老年。③发病季节:支气管哮喘多好发于春秋季节;心源性哮喘的发病季节性则不明显。④肺部体征:支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音,若有痰则为白色泡沫痰;心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性啰音,有大量粉红色的泡沫痰。⑤心脏体征:支气管哮喘无心脏病基础者正常;心源性哮喘者可见左心增大、奔马律及病理性杂音。⑥胸部X线检查:支气管哮喘肺野清晰或透亮度增高;心源性哮喘者可见肺淤血及左心增大。⑦有效治疗药物:支气管哮喘用β2受体激动剂、氨茶碱;心源性哮喘则需用洋地黄、吗啡、利尿剂、氨茶碱。需要注意的是,如果一时难以鉴别患者究竟为支气管哮喘还是心源性哮喘,而患者在24小时内又未用过茶碱类药物,可先将氨茶碱0.25克稀释后静脉注射,以缓解哮喘症状。此时切不可贸然使用肾上腺素或吗啡。
哮喘的危害主要表现在以下几个方面:一个是症状危害,会反复发生喘息、咳嗽,就会影响生...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
对于小儿哮喘做家长的一定要重视,一旦孩子有其症状就需要到医院做详细的检查,在听诊的...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
目前治疗哮喘大部分是吸入性治疗用药,根据多年的经验总结,吸入性的用药长期使用并没有...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
中医对于治疗哮喘有自己的一套理论,比如天灸对于治疗小儿哮喘就有一定的效果,也可以考...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
饮食进补需要根据不同体质来进行。比如体质是气虚型的,就以补气为主,吃一些北芪、党参...
张忠德 主任医师 广东省中医院
减少哮喘发作,避免诱发因素是最重要的,比如过敏的食物、吸入物等都要尽量避免。有哮喘...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院