眼睑水肿是眼部或全身疾病的症状之一。由于眼睑皮肤松弛,皮下组织疏松,所以容易发生水肿。造成眼睑水肿的原因有很多,但都是发生在毛细血管损伤的基础上。常见的原因有:①眼睑局部或周围组织的炎症;②血液或淋巴回流阻滞;③变态反应、全身性疾病等。眼睑水肿在临床上可分为炎性水肿和非炎性水肿两类。局部炎症引起的水肿,多伴有与眼睑本身或以外的急性炎症,其水肿程度常随炎症轻重而不同,表现为充血、温度升高及疼痛。如睑部急性炎症:麦粒肿、睑蜂窝织炎、睑脓肿、外伤、皮炎或湿疹、严重急性结膜炎等;眼球和眼眶方面的炎症:全眼球炎、眶蜂窝织炎以及眶缘骨膜炎等;邻近组织炎症:副鼻窦炎、泪囊炎、颜面部丹毒等(副鼻窦炎主要引起靠近颧骨的睑部水肿,而泪囊炎则以下睑水肿明显。)非炎性水肿除皮肤水肿外,无充血和疼痛。局部血液或淋巴回流障碍引起,多见于海绵窦血栓、鼻窦肿瘤、眼眶深部肿瘤以及长期高度睑痉挛等;全身性疾病引起者,眼睑水肿多与全身性水肿共同出现,常见于肾炎、心脏病、营养不良、贫血、纤毛虫病、血管神经性水肿、变态反应性水肿等;因肾小球肾炎或肾病综合征引起的眼睑水肿,眼睑呈贫血和高度水肿;由心脏病引起的眼睑水肿,因缺氧,一般呈青紫色(心脏性水肿);血管神经性水肿的特点为发生和消退都比较快。所以,出现眼睑水肿时,不仅仅要考虑眼部的疾患,还要根据水肿的特点,作相应的全身检查。
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