脊髓损伤的后遗症

1、脊髓损伤　　在脊髓休克期间表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪，运动、反射及括约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便不能口头，2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理性椎体束征，胸端脊髓损伤表现为截瘫，颈段脊髓损伤则表现为4肢瘫，上颈椎损伤的4肢瘫均为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤的4肢瘫由于脊髓颈膨大部位和神经根的毁损，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪.脊髓半切征：又名Brown-Sequard征.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失.脊髓前综合症：颈脊髓前方受压严重，有时可引起脊髓前中央动脉闭塞，出现4肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢瘫痪，但下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉，有时甚至还保留有浅感觉.脊髓中央管周围综合症多数发生于颈椎过伸性损伤.颈椎管因颈椎过伸而发生急剧溶剂变化，脊髓受皱褶黄韧带、椎间盘或骨刺的前后挤压，使脊髓中央管周围的传导束受到损伤，表现为损伤平面以下的4肢瘫，上肢于下肢，没有感觉分离，预后差.　　2、脊髓圆锥损伤　　正常人脊髓终止于第1腰椎体的下缘，因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤，表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失，括约肌功能丧失致大小便不能控制和性功能障碍，两下肢的感觉和运动仍保留正常.　　3、马尾神经损伤　　马尾神经起自第2腰椎的骶脊髓，一般终止于第1骶椎下缘，马尾神经损伤很少为完全性的.表现为损伤平面以下驰缓性瘫痪，有感觉及运动功能障碍及括约肌功能丧失，肌张力降低，腱反射消失，没有病理性椎体束征.　　4、脊髓损伤后各种功能丧失的程度可以用截瘫指数来表现.“0”代表功能完全正常或接近正常.“1”代表功能部分丧失.“2”代表功能完全丧失或接近完全丧失.一般记录肢体自主运动、感觉及两便的功能情况.相加后即为该病人的截瘫指数，如某病人自主运动完全丧失，而其他两项为部分丧失，则该病人的截瘫指数为2＋1＋1＝4，3种功能完全正常的截瘫指数为0，3种功能完全丧失则截瘫指数为6.从节腾指数可以大致反映脊髓损伤的程度，发展情况，便于记录，还可比较治疗效果.以上是对“脊髓损伤的后遗症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

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