26 岁，左腋下疙瘩多年伴间断疼痛，咋回事？

左腋下出现多年的疙瘩伴间断疼痛，可能与淋巴结炎、副乳增生、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等有关。 1. 淋巴结炎：多由附近组织感染引起，如上肢或乳腺的炎症。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等。 2. 副乳增生：受激素影响，经期疼痛明显。可通过乳腺超声等检查确诊。症状轻者观察，重者可能需手术。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞所致。若有感染，会出现红肿疼痛。一般需手术切除。 4. 脂肪瘤：多为良性，生长缓慢。若瘤体较大或疼痛，可手术切除。 5. 纤维瘤：质地较硬，一般无明显症状。若影响生活，可手术去除。 总之，左腋下的疙瘩伴疼痛需要引起重视，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

左腋下出现多年的疙瘩伴间断疼痛，可能与淋巴结炎、副乳增生、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等有关。 1. 淋巴结炎：多由附近组织感染引起，如上肢或乳腺的炎症。表现为淋巴结肿大、疼痛。治疗以抗感染为主，常用药物有阿莫西林、头孢克洛、左氧氟沙星等。 2. 副乳增生：受激素影响，经期疼痛明显。可通过乳腺超声等检查确诊。症状轻者观察，重者可能需手术。 3. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞所致。若有感染，会出现红肿疼痛。一般需手术切除。 4. 脂肪瘤：多为良性，生长缓慢。若瘤体较大或疼痛，可手术切除。 5. 纤维瘤：质地较硬，一般无明显症状。若影响生活，可手术去除。 总之，左腋下的疙瘩伴疼痛需要引起重视，建议及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确诊断后采取相应的治疗措施。

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淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。结核性淋巴结炎有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素、狂犬疫苗等）后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊、确诊及鉴别，以便得到及时有效的治疗。