扁桃体发炎治疗后期咳嗽

您好,建议复查血常规!　　引起咳嗽的原因很多，有属于外感的，有属于内伤的。起病情况，有肺脏先病，一病就咳嗽的；有他脏先病，累及于肺后才出现咳嗽的。故有“咳者肺病”之说。正因为咳者肺病，故咳嗽治肺是必然的，而在治肺的同时，又强调调理脾脏，其原因主要有以下三个方面：　　(1)理脾可以祛邪：如外感风寒犯肺，肺气不宣就会咳嗽。在肺失宣降，不能输津四布的情况下，水湿又必然会停留而成痰浊，痰浊阻肺，或壅塞气道，则使咳嗽加重。大家知道，痰的来源是湿，湿又由脾所主，如果脾气健运，水湿运行，就会使痰化饮消，咳嗽减轻。因此，在治疗时，常常是宣肺散寒，健脾燥湿，肺脾同治，就会促进疾病的痊愈。如果既感寒邪，气失于宣降而咳嗽；脾又被寒气所伤，健运失职而聚湿成痰，上阻于肺，咳嗽痰多，就更需要肺脾同治了。　　(2)理脾可以消除病源：“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”，小儿饮食不知自节，使脾胃受伤，不论是湿热内蕴，久而成痰，还是脾虚湿盛，凝聚为痰浊，都可上贮于肺，使肺气不利，气道受阻，而致咳嗽。这时治肺乃是治标，理脾才是治本。因此，在宣肺利气的同时，应参以健脾行滞或是健脾化湿，使脾运正常，就能消除病源，使病证痊愈。　　(3)理脾可以补虚：如果小儿体质薄弱，肺气不足，或经常感受外邪，肺气受伤，不能进行正常的宣发肃降而发生虚损咳嗽，治疗就应补益肺气。但人体气血来源于脾，要想使肺不虚，就必须补益脾气。脾土旺盛才能生化有源，气血充足，肺气也就得到补益。因此，补脾益肺是治疗这类咳嗽必须遵循的法则小儿咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分。　　外感咳嗽可分为两个证型：①风寒咳嗽（初起咳嗽频作，喉痒声重，痰白稀薄，伴鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，舌苔薄白等；治疗用散寒宣肺法，非处方药如解肌宁嗽丸等）；②风热咳嗽（咳嗽不爽，痰黏稠，不易咯出，口渴咽痛，鼻流浊涕，或伴发热头痛，恶风，微汗出，舌质红苔薄黄等；治疗用疏风肃肺法，非处方药如小儿咳喘灵冲剂、健儿清解液等）。　　内伤咳嗽可分为三个证型：①痰湿咳嗽（咳嗽痰多，色白而稀，胸闷纳呆，神乏困倦，舌苔白腻等；治疗用化痰燥湿法，非处方药如儿童咳液等）；②痰热咳嗽（咳嗽痰多，稠黏难咯，口渴，面红唇赤，烦躁，纳呆，大便秘结，小便色黄，舌红苔黄厚等；治疗用清肺化痰法，非处方药如儿童清肺口服液等）；③阴虚燥咳（干咳无痰，或痰少而黏，不易咯出，口渴咽干，喉痒声嘶，手足心热，或午后潮热，舌红少苔等；治疗用滋阴润燥法）。　　小儿咳嗽初起或较轻的咳嗽症状，可简单辨证选用非处方药，以便缓解症状。服用后未见成效者，应及早去医院诊治。　　〖药名〗小儿咳喘灵冲剂　　〖功能与主治〗宣肺，止咳，平喘。用于发热或不发热，咳嗽有痰，气促。　　〖禁忌证〗表虚自汗者不宜。由于气虚的喘咳不宜。　　〖组成与规格〗麻黄，金银花，苦杏仁，板蓝根，石膏，甘草，瓜蒌。每袋10克。　　〖用法用量〗温开水冲服。2岁以内每次1克，3～4岁每次1.5克；5～7岁每次2克，每日3～4次。其他剂型：小儿咳喘灵口服液，2岁以内每次5毫升，3～4岁每次7.5毫升，5～7岁每次10毫升，每日3～4次。　　〖药名〗解肌宁嗽丸　　〖功能与主治〗宣肺，化痰止咳。多用于小儿风寒感冒咳嗽初起，头痛身热，咳嗽痰盛，气促，咽喉疼痛。气管炎、支气管炎见上述表现者亦可服用。　　〖药物相互作用〗忌生冷油腻。　　〖组成与规格〗紫苏叶，前胡，葛根，苦杏仁，桔梗，半夏(制)，陈皮，浙贝母，天花粉，枳壳，茯苓，木香，玄参，甘草。每丸3克。　　〖用法用量〗口服。小儿周岁每次半丸，2岁以上每次1丸，每日2次。其他剂型：①解肌宁嗽口服液，每支10毫升。小儿3周岁以内，每次2～5毫升；3～12周岁，每次5～10毫升。每日3次；②解肌宁嗽片，每片0.3克。口服，1周岁以下每次1片，2～3周岁每次2片，每日2次。　　〖用药观察〗小儿应依据不同年龄采用不同服法。吞服困难的，可用水化服。　　〖药名〗健儿清解液　　〖功能与主治〗清热解毒，消滞和胃。用于咳嗽咽痛，食欲不振，脘腹胀满。　　〖组成与规格〗金银花，菊花，连翘，山楂，苦杏仁，陈皮。每瓶100毫升。　　〖用法用量〗口服。每次10～15毫升；1岁以下每次4毫升，5岁以内8毫升，6岁以上酌加，每日3次。　　〖药名〗儿童咳液　　〖功能与主治〗清热润肺，祛痰止咳。用于咳嗽气喘，吐痰黄稠或咯痰不爽，咽干喉痛。　　〖组成与规格〗紫菀，百部，枇杷叶，前胡，甘草，苦杏仁，桔梗，麻黄，蓼大青叶。每支10毫升。　　〖用法用量〗口服。1～3岁每次5毫升，4岁以上每次10毫升，每日4次。　　〖药名〗儿童清肺口服液　　〖功能与主治〗清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛。　　〖慎用证〗体弱久嗽及喘泻并作者慎服。　　〖药物相互作用〗忌油腻生冷。　　〖组成与规格〗麻黄，苦杏仁(去皮炒)，石膏，甘草，桑白皮(蜜炙)，瓜蒌皮，黄芩，板蓝根，法半夏，浙贝母。每支10毫升。　　〖用法用量〗口服。每次20毫升，6岁以下每次10毫升，每日3次。其他剂型：儿童清肺蜜丸，每丸3克。口服，每次1丸，3岁以下儿童每次半丸，每日2次。咳痰　　痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出物，并不包括口、鼻、咽喉的粘液。借助于支气管粘膜上皮细胞的纤毛运动、支气管平滑肌的收缩及咳嗽时的气流冲动，将呼吸道内的分泌物从口腔排出的动作称为咳痰。咳痰持续时间，咳痰的量，颜色（白色、黄色、褐色、绿色、红色）、气味（无特殊气味、腥臭味）、性状（稀薄、多泡沫、黏稠、血水样或含有血丝、血块），咳痰的病程经过以及与其他症状的关系等，是重要的诊断依据，同时反映病情的变化，均需仔细观察记录。黏痰不能顺利排出可加重感染。祛痰药可稀释黏痰，有利于咯出。急性气管-支气管炎（气管炎、支气管炎）　　感染性或非感染性因素引起的气管、支气管黏膜急性炎症。表现为咳嗽、咳痰。多在寒冷季节发生。急性气管炎、支气管炎可作为独立疾病，亦可为一些传染病（麻疹、百日咳、流感、白喉等）的早期表现或常见并发症（应引以注意和观察）。　　【临床表现】先有上呼吸道感染症状，继则出现咳嗽、咳痰。　　1．呼吸道表现　干咳或有少量黏液性痰，随病情加重咳嗽加重，痰量增多，为黏液脓性，偶见痰中带血。胸骨后灼痛、钝痛或紧闷感。伴有支气管平滑肌痉挛可有气促或喘息。呼吸道表现约在2～3周消失。急性支气管炎如反复发生或迁延不愈可发展为慢性支气管炎。婴幼儿常于晨间或兴奋时咳嗽加剧，偶有百日咳样阵咳。2岁以下有湿疹或其他过敏史的虚胖小儿，还可伴有类似哮喘症状。　　2．全身表现　较轻，中度发热（38℃左右）、头痛、倦怠、不适，3～5天可消失。　　【诊断依据】发病较急，有咳嗽、咳痰、干湿罗音，并能除外其他疾病引起者即可建立诊断。　　本病应与下列疾病鉴别：①上呼吸道感染；②流行性感冒；③肺炎球菌肺炎（发热、咳嗽、胸痛、或有呼吸困难等）、麻疹（伴有皮疹）、百日咳（小儿多见、流行于冬春季、以阵发性痉挛性咳嗽伴有间断性鸡鸣样吸气性吼声为特点）、肺结核（低热、乏力、盗汗、消瘦等全身结核中毒症状和咳嗽、咳痰、喀血、胸痛等呼吸道症状，青少年多见）等。　　【治疗】　　1．一般治疗　适当休息，多饮水。避免粉尘、刺激性气体、烟雾、寒冷空气等刺激。　　2．抗生素　发热、脓痰者可选用抗生素（青霉素或加用链霉素，或红霉素、复方新诺明等）。　　3．对症治疗　①镇咳药；②袪痰药；③咳痰不畅者应鼓励多饮水并行蒸气吸入；④支气管痉挛可用氨茶碱、舒喘灵等。　　4．中成药治疗　风寒咳嗽用通宣理肺丸，风热咳嗽较重者用二母宁嗽丸，风热痰多者用橘红丸，风热咳嗽热重者用羚羊清肺丸，燥热咳嗽伤阴明显者用养阴清肺丸。慢性支气管炎（慢支、老慢支）　　由于感染性及非感染性因素，引起气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症。以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状，或可伴有喘息，常反复感染而急性发作。老年人患病率高（50岁以上者可达15％），吸烟者、北方寒区、农村山区、大气污染严重地区患病率高。可继发慢性阻塞性肺气肿及慢性肺心病。　　【临床表现】慢性咳嗽、咳痰是慢支最突出的表现，起病缓慢、隐袭，常因受凉、感冒而反复急性发作。　　1．咳嗽　特点是长期、反复、逐渐加重。①轻度咳嗽：一般为单声或间断咳嗽，多在冬季咳嗽、夏季减轻，早晚咳嗽、白日减轻，冬季或早晚可出现阵咳，一般不影响睡眠及工作；②重度咳嗽：咳嗽频繁，四季咳嗽、冬季加重，整日咳嗽、早晚加重，影响睡眠及工作。　　2．咳痰　白色粘痰或泡沫痰（早晚痰多），合并感染时痰量增多为黄色脓痰，剧咳可有血痰。　　3．喘息　部分病人出现喘息，多在感染时发作或加重，可闻及干湿罗音及哮鸣音（可诊断喘息型慢性支气管炎）。　　4．感染　急性感染后咳嗽、咳痰或喘息加重，并可发热、咳黄色脓痰等，称为“慢性支气管炎急性发作”。　　【诊断依据】　　1．慢性和复发性咳嗽、咳痰　每年至少持续发病3个月，并连续2年或2年以上。如每年发病持续不足3个月，应有明确的客观依据（X线表现、肺功能异常等），并能除外其他心、肺疾病引起的慢性咳嗽、咳痰及哮喘。　　2．分型　①单纯型（仅有反复咳嗽、咳痰者）；②喘息型（除咳嗽、咳痰外，尚有喘息，并可闻及哮鸣音）。　　3．分期　①急性发作期（感染后出现发热，咳黄色脓痰，白细胞增高或咳嗽、咳痰、喘息加重）；②缓解期（症状体征明显减轻或自然缓解，并保持一段时间者）。　　【治疗】　　1．急性发作期治疗　应以积极控制感染为主，辅以祛痰、舒张支气管等措施。①一般治疗：适当休息；戒烟，避免冷空气、粉尘及有害气体的刺激，温度、湿度要适宜，可蒸气吸入湿化气道；②控制感染：根据病情选择有效抗生素。感染的症状缓解或减轻，痰转为白色，再用药１周即可停用；③祛痰剂：祛痰与镇咳药物应配合服用，有利于通畅呼吸道及控制感染，并应加强抗生素的治疗（控制感染是减少痰液形成的重要措施）。应多饮水或蒸气吸入。④支气管舒张剂：慢支尤其是喘息型慢性支气管炎，应解除平滑肌痉挛，通畅呼吸道，以改善通气功能及平喘。　　2．缓解期治疗　增加机体免疫力，防止急性发作、防止病情发展及肺功能进一步恶化（应由医院诊治），锻炼、戒烟、预防上呼吸道感染是慢支综合治疗不可缺少的措施。

目前仍以手术摘除扁桃体为主要治疗方法，但要合理掌握适应症，避免任意切除扁桃体使呼吸道抗感染免疫功能低下，出现免疫监视障碍，何况手术并非绝对安全，有时还可有后遗症如咽部发干、疼痛、不适等症状只有对于那些炎症已呈不可逆性病变时才考虑手术治疗。

您好，在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗.对症处理：痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵,鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳.祝早日康复

你好，朋友。这扁桃体炎多为链球菌感染，一般是需要积极抗菌消炎治疗的，抗生素首选青霉索，青雷素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。也可吃些清热解毒的中药。

您好,建议复查血常规!引起咳嗽的原因很多，有属于外感的，有属于内伤的。起病情况，有肺脏先病，一病就咳嗽的；有他脏先病，累及于肺后才出现咳嗽的。故有“咳者肺病”之说。正因为咳者肺病，故咳嗽治肺是必然的，而在治肺的同时，又强调调理脾脏。以上是对“扁桃体发炎治疗后期咳嗽”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！