68 岁老人患有心血管疾病,出现窦性心律、频发室性早搏、侧壁心肌缺血及睡眠不足等情况,需综合考虑多方面因素,包括疾病原理、治疗方法、日常护理、用药选择及定期复查等。 1.疾病原理:窦性心律是正常的,但频发室早提示心肌电活动异常,侧壁心肌缺血可能因冠状动脉狭窄等引起。 2.治疗方法:药物治疗可选用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等,改善心肌供血。严重时可能需射频消融术。 3.日常护理:保证充足睡眠,避免劳累和情绪激动,低盐低脂饮食。 4.用药选择:用药需个体化,遵循医嘱,注意药物副作用,如美托洛尔可能引起心动过缓等。 5.定期复查:定期复查心电图、心脏超声等,监测病情变化。 总之,对于老人的心血管疾病,要综合治疗和管理,以控制病情,提高生活质量。

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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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