新生儿溶血症治好后有无影响及如何治疗

新生儿溶血症是一种常见的疾病，治好后多数预后良好，但也可能存在一定影响。治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血治疗等。治疗时需密切监测，根据病情调整方案。 1.疾病原理：新生儿溶血症主要是由于母婴血型不合，母亲体内的抗体通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿红细胞破坏。常见的血型不合有 Rh 血型不合和 ABO 血型不合。 2.光照疗法：通过蓝光照射，使未结合胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出，减少胆红素在体内的蓄积。 3.药物治疗：使用丙种球蛋白，封闭抗体，减少红细胞破坏；使用肝酶诱导剂，如苯巴比妥，促进胆红素代谢；补充白蛋白，结合游离胆红素。 4.换血治疗：当胆红素水平过高，或出现胆红素脑病的早期表现时，采用换血治疗，迅速降低胆红素水平。 5.密切监测：治疗期间要密切监测胆红素水平、血常规、肝肾功能等指标，评估治疗效果和病情变化。 新生儿溶血症只要及时诊断和治疗，多数患儿可以恢复健康。但治疗后仍需定期随访，观察生长发育情况。

新生儿溶血症,是指因母,婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血,黄疸以及其它多种临床表现的疾病.在我国以ABO血型不合者占多数,Rh血型不合者较少,其他如MN,Kell血型系统等少见.　　O型血的妇女与A型,B型或AB型的男子结婚后,怀孕后所得的胎儿可分A型,B型,O型.胎儿由父亲遗传而获得血型抗原为母亲所缺少,这中抗原通过胎盘进入母体,刺激母体产生相应的免疫抗体,抗体又进入胎儿体内,抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏,发生溶血,可出现流产和死胎.母胎血型不合的新生儿可出现早发性黄疸,发生心力衰竭或黄疸后遗症,抢救不及时,则造成脑性瘫痪,呆傻甚至死亡.　　当然这种情况不只发生在O型血母亲,但以母亲O型,子女为A型或B型最多见.可是绝大多数母胎血型不合的新生儿不患病,这与父亲血型抗原性的强弱,连接母胎的胎盘屏障的通透性等因素有关.妇女怀孕后应到产科检查血型,检查主要包括孕妇血中抗A（或抗B）抗体的浓度,如果大于1：32,就应引起重视.　　要治疗新生儿溶血症应根据病情轻重采取综合措施以降低血清胆红素浓度及纠正贫血.一般采用药物治疗及光疗,必要时换血输血.

当胎儿由父方遗传所得的血型抗原与母亲不同时,进入母体后即会刺激母体产生相应的抗体,可通过胎盘进入胎儿体内,与胎儿红细胞发生抗原抗体反应导致溶血.在ABO系统中,因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多：A抗原较B抗原的抗原性强,故母O型,胎儿A型者得病机会多.ABO溶血症可发生在第一胎,与母体曾受自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体有关.Rh溶血症的免疫抗体,只能由人类的血细胞作为抗原刺激而产生,在分娩时胎儿红细胞才进入母体,一般的ABO溶血症经蓝光治疗就可痊愈,且不会有后遗症.但也有个别会发展为核黄疸,共济失调等脑部疾病.